Negativ Rh-faktor under graviditeten - inte en mening

Mat

Vid registrering i samråd genomgår varje förväntad mamma diagnostiska undersökningar, inklusive bestämning av blodtyp och Rh-tillbehör. Rh-faktorn kan vara antingen positiv eller negativ. Graviditet med negativ rhesus är ofta en anledning till oro på grund av risken för eventuella komplikationer.

En negativ Rh-faktor under graviditeten kan orsaka utvecklingen av multipelpatologier hos fostret i händelse av att barnets blod är Rh-positivt. Detta händer mot bakgrund av Rh-konflikten som uppstått i moder och foster. Om det saknas, kommer inga ytterligare åtgärder att vidtas.

Vad är Rh-faktorn?

För många människor är ett specifikt protein lokaliserat på blodkroppens yta: om det finns en, har personen Rh-positivt blod, om det är frånvarande är detta en negativ Rh-faktor.

Enligt statistiken har 20 procent av kvinnorna i världen negativ Rhesus, men för de flesta av dem hindrar detta inte dem från att känna till moderskapets lycka och ge ett friskt barn.

Läkare tror att negativ rhesus bara är en egenskap hos en viss person, vilket inte hindrar honom från att bli gravid, och allt mer så är inte orsaken till kvinnlig infertilitet.

Den negativa Rh-faktorn och graviditeten är emellertid fortfarande ett inkompatibelt koncept för många förväntade mammor på grund av den möjliga Rhesus-konflikten. Naturligtvis har detta tillstånd vissa komplikationer, men de utvecklas inte i alla fall.

Vad är rhesus konflikt?

Bland kvinnor med Rhesus-negativ Rh-konflikt under graviditeten observeras endast i 30% av fallen, det vill säga de återstående 70% av graviditeterna fortsätter utan några särdrag.

För att en Rhesus-konflikt ska uppstå krävs följande villkor: barnets fader har en Rh-positiv faktor, modern har vice versa, en negativ, och fostret ärver farens Rh. I detta fall kommer kvinnans kropp att börja producera specifika antikroppar, vars syfte är att skydda mot främmande protein.

Från och med den 7: e veckan av utveckling utvecklar fostret sitt eget blodbildningssystem. Från och med denna tidpunkt kan en liten mängd av dess röda blodkroppar komma in i moderns blodomlopp genom placentan.

Immunitet hos en kvinna anser positiva rhesus hos fostret för utländska föreningar och börjar bekämpa dem genom att generera antikroppar.

Det visar sig vara en absurd situation: Moderns kropp kämpar mot sitt ofödda barn. Dessa antikroppar är lätt i fostrets hematopoietiska system, vilket orsakar förstöring av blodkropparna, vilket kan orsaka allvarliga sjukdomar och till och med abort.

När ska vi akta oss?

Om antikroppar produceras i stora mängder tränger de in i blodet hos det ofödda barnet och börjar förstöra de "röda blodkropparnas" fiende. Deras förstörelse orsakar allvarliga skador på alla vitala system av fostret.

Först och främst lider nervsystemet, då njurarna, leveren och hjärtat av barnet förstörs av de negativa effekterna av bilirubin. Vävnaderna och kaviteterna i hans kropp börjar fyllas med flytande innehåll, vilket stör organens normala funktion och utveckling, vilket i brist på brådskande kvalificerad hjälp kan leda till fosterdöd. Av denna anledning diagnostiseras tillståndet hos vanliga missfall ofta hos patienter med negativ Rh.

Även om det i fallet med Rh-konflikten visade sig att få graviditeten, och barnet är födt, är det troligt att han kommer att få medfödda utvecklingsskador. Dessa sjukdomar inkluderar hjärtsjukdomar, patologin i synen, hörseln, tal och nervsystemet.

Situationer som leder till utvecklingen av Rhesus-konflikten

Rhesus-konflikten är endast möjlig med olika Rhesus-tillbehör: negativ i moderen och positiv i fostret, vilket leder till utveckling av vissa antikroppar.

Möjligheten att utveckla Rh-konflikten ökar i följande situationer:

  • abort, en ektopisk graviditet i det förflutna;
  • hotet om missfall i 2: a trimestern;
  • instrumentala undersökningar;
  • en allvarlig födelse i historien, slutar med en manuell undersökning av livmodern;
  • abdominalt trauma med samtidig placentaavbrott
  • blodtransfusion av den förväntade mamman, utmärkt för Rh-tillbehör.

Om graviditeten är den första är risken att utveckla Rh-konflikten vanligtvis minimal. Detta beror på avsaknaden av antikroppar i moderns blod, vars bildning beror på ovanstående negativa faktorer. Vanligtvis förblir de kvar i ett kvinnas blod under resten av livet.

Förebyggande av rhesuskonflikt

Under registrering skickar varje kvinna en analys för att bestämma Rh-faktorn. Om det avslöjas negativt är det nödvändigt att bestämma den framtida faders Rhesus-identitet.

Om en Rh-konflikt sannolikt kommer att inträffa under graviditeten, donerar kvinnan regelbundet blod för att identifiera specifika antikroppar mot fostrets blodkroppar. Fram till 3: e trimestern utförs denna studie regelbundet en gång i månaden, från och med vecka 32 - två gånger i månaden och från vecka 35 fram till födelsedagen undersöks kvinnans blod varje vecka.

Om antikroppsnivåerna i blodet hos en gravid kvinna ökar, diagnostiserar läkaren förekomsten av Rh-konflikten och drar slutsatser om det ofödda barnets Rh-tillbehör. Detta villkor kräver observation och behandling av kvinnor i perinatal centrum med obligatorisk sjukhusvistelse.

Dessutom diagnostiseras Rh-anslutningen hos nyfödda efter leverans. Om det är positivt injiceras sedan inom 72 timmar ett anti-Rh-immunoglobulin, ett serum, in i kvinnan, vilket förhindrar utvecklingen av Rh-konflikten vid dräktighet av efterföljande graviditeter.

Samma serum används profylaktiskt hos kvinnor med rh-negativt blod i 72 timmar efter inducerad abort, kirurgi för att eliminera ektopisk graviditet, missfall, felaktig transfusion av Rh-positivt blod, placentaavbrott, manipulation av fostrets membran och bukhålans skador under av graviditeten.

Utan introduktion av serum med varje ny graviditet ökar chanserna för Rh-konflikten med ca 10%.

Om en kvinna har en negativ Rh-faktor, måste hon, innan hon planerar en andra graviditet, donera blod för bestämning av specifika antikroppar. Om de finns i blodet kan utvecklingen av Rh-konflikten under lämpliga förhållanden inte undvikas.

Graviditet hos en kvinna med Rh-negativt blod

Modern medicin har lärt sig ganska framgångsrikt att övervinna de negativa manifestationerna av Rh-inkompatibiliteten hos moderen och fostret. Numera har nästan 10% av alla framtida mammor med en negativ Rh-faktor samma problem.

På grund av specifik profylax med anti-rhesusimmunoglobulin är det möjligt att neutralisera aggressiva antikroppar under lång tid och kvalitativt.

Om en kvinna vill framgångsrikt kommunicera graviditeten och bli moder till ett friskt barn, måste hon under graviditeten vara uppmärksam på gynekologens rekommendationer, att genomgå de nödvändiga laboratorie- och instrumentundersökningarna, inklusive rutinmässig ultraljudsdiagnostik, i tid.

Om en kvinnas graviditet är ofrivillig utförs leveransen fysiologiskt. Om graviditeten åtföljdes av Rh-konflikten rekommenderas att den operativa arbetskärmen. Operationen är vanligtvis schemalagd i 38 veckor, om det är möjligt att få graviditeten med minimala förluster till detta datum. Läs mer om kejsarsnitt →

Förtvivlan inte om den förväntade mamman har Rh-negativt blod. Förekomsten av det första barnet förekommer vanligen utan att Rh-konflikten utvecklas, medan inget hotar den nyfödda och den unga moderens hälsa.

Många kvinnor avsiktligt avvisar en andra graviditet för att utesluta eventuella problem. För närvarande behöver man inte ge upp en sådan chans. Oberoende av Rh-faktorn ökar rätt medicinsk taktik under graviditeten kraftigt chanserna för en kvinna för ett lyckligt moderskap.

Författare: Olga Rogozhkina, läkare,
specifikt för Mama66.ru

Negativ rhesusfaktor

Varje kvinna med en negativ Rh-faktor vet att denna omständighet kan påverka både graviditeten och graviditeten i framtiden. Men inte alla vet vem som är i fara och hur det är möjligt att förhindra utvecklingen av immunologisk inkompatibilitet mellan mamma och foster.

Rh-faktor är ett antigen som finns i humana erytrocyter. Om han är, är hans bärare en person med en positiv Rh-faktor, och om inte, med en negativ Rh-faktor. Det finns bara cirka 15% av sådana människor. Detta antigen fick sitt namn från namnet på rhesus aporna där det först hittades. I fetala erytrocyter förekommer Rh-faktorn runt den åttonde veckan av graviditeten. När en Rh-negativ kvinna blir gravid från en Rh-negativ man, kan bara ett Rh-negativt barn födas, och i detta fall kommer ingen immunologisk inkompatibilitet att föreligga. Problem kan bara börja om den Rh-negativa kvinnan bär ett barn från en man med en positiv Rh-faktor under hjärtat. Varför? Ett speciellt protein som är närvarande i barnets blod och frånvarande från moderns blod börjar att komma in i kvinnans kropp under graviditeten. Hennes kropp anser det som ett främmande föremål och producerar skyddande antikroppar mot det. Dessa antikroppar, när de släpps ut i barnets blod, börjar förstöra fostrets blodkroppar. När röda blodkroppar förstörs frigörs ett ämne som heter bilirubin från dem. I stora mängder kan det påverka barnets hälsa negativt.

Om en kvinna är den första graviditeten och före det inte har förekommit några missfall, inga aborter, inga blodtransfusioner, är sannolikheten för att en rhesuskonflikt kommer att uppstå ganska liten. Annars har kroppen av den Rh-negativa kvinnan redan utvecklat antikroppar mot ett främmande protein, som om de "kom ihåg" dem. Och i fallet med graviditet kommer han att avvisa fostret. Om graviditeten kan bibehållas finns risk för hemolytisk sjukdom hos barnet.

När den förväntade mamman kommer att registrera sig för graviditet i förlossningskliniken får hon omedelbart blod för att bestämma Rh-faktorn. Om det är positivt hotar inte Rh-konflikten det. Situationen förändras om rhesan är negativ. Då tas den framtida faders blod för analys.

Om båda föräldrarna har negativa Rhesus-faktorer, kommer deras barn också att ärva denna funktion, och graviditeten fortsätter i sin normala kurs. Uppmärksamhet på läkare kräver en situation där en mamma med en "minus" och pappa - "med ett plus". En förväntad mamma med en negativ Rh-faktor under graviditeten kommer att testas för förekomst av antikroppar mot Rh-babyen.

Upp till 32 veckor - varje månad

Vid 32-35 veckor - en gång i veckan

Från vecka 35 - varje vecka

Om antikroppar detekteras när som helst, är en kvinna på sjukhus på sjukhuset. Om en ökning av titer eller den så kallade "hopptiter" uppträder, genomförs en amniocentesprocedur - en punktering av membranet i fostretsblåsan utförs för att studera fostervätskan för att bestämma nivån av bilirubin i dem. Om det är ganska högt, kan läkaren ordinera en av följande procedurer.

Plasmaferes. De tar plasma från kvinnan, rengör den och häll den sedan tillbaka. Denna metod är minst effektiv, men det enklaste.

Blodetransfusion till fostret. Man tror att detta är det mest effektiva sättet att hantera rhesuskonflikt. Dess perceptiva minus är att ett sådant förfarande endast utförs i stora medicinska centra i Moskva och St Petersburg. Principen är detta: under ultraljudskontroll injiceras substanser som slappar av fostrets muskler i navelsträngen och sedan sätts blod genom en nål med en Rh-negativ indikator. Rhesus-negativa donatorer röda blodkroppar förstörs inte av moderna antikroppar. Efter två eller tre veckor upprepas transfusionen. I själva verket ersätter donerat blod tillfälligt det fostrets eget blod. Om ett sådant förfarande inte hjälper, uppstår frågan om tidig leverans. Därför försöker läkare med all sin makt att avsluta Rh-konfliktens graviditet i minst 34 veckor, för vid denna tid är barnets lungor redan tillräckligt utformade så att han kan andas på egen hand.

Kommentar av obstetrikär-gynekolog av Centrum för traditionella obstetriker Nina Antonovna:

Som nämnts ovan brukar Rh-konflikten vanligtvis inte uppstå under den första graviditeten, sannolikheten för sådana komplikationer är bara 1%. Faror väntar på en kvinna som har ett andra barn. För att förhindra detta, under de första 48 timmarna efter leveransen, gav abort eller missfall av Rh-negativa kvinnor en gång 300 μg anti-Rh immunoglobulin. Handlingsprincipen är baserat på dess bindning med positiva Rhesus foster erytrocyter i moderns blod. Därför kommer mammas immunsystem inte att komma ihåg dem och kommer inte att reagera på dem i framtiden. Sådan förebyggande bör utföras efter varje födelse eller abort. När navelsträngen skärs av tas blod omedelbart från det för att bestämma närvaron av Rh-faktorn i spädbarnet. Om det är negativt, liksom moderns, är det inte nödvändigt med anti-Rh-immunoglobulinet.

Video. om mamman har en negativ Rh-faktor och fadern har en positiv

Graviditet och rhesuskonflikt

De flesta människor har ingen aning om hur Rh-faktorn är, eftersom det i det vanliga livet inte medför några smärtsamma följder.

Men i fallet med graviditet kan en olämplig kombination av föräldrarnas rhesus leda till den så kallade Rhesus-konflikten.

skäl

Rh-faktor - ett antigen (protein), som ligger på ytan av röda blodkroppar - röda blodkroppar. Det kan vara närvarande (positiv rhesus), eller frånvarande (rhesus negativ). Enligt medicinsk statistik är cirka 85% av människor Rh-positiva, de återstående 15% är Rh-negativa.

Rhesus-konflikt uppträder antingen under transfusion av Rh-inkompatibelt blod eller under graviditet hos en kvinna med negativ Rh, om fostrets blod är Rh-positivt.

Vad händer

När fetala röda blodkroppar som bär rhesussystemproteiner in i moderns blod med negativ Rh, uppfattas de av immunsystemet som främmande. Kroppen börjar producera antikroppar för att förstöra barnets röda blodkroppar. Samtidigt visas en stor mängd av ett ämne som heter bilirubin i hans blod, vilket kan skada hans hjärna. Eftersom fostrets röda blodkroppar förstörs kontinuerligt, försöker dess lever och mjälte att accelerera produktionen av nya röda blodkroppar, samtidigt som de ökar i storlek. I slutändan, och de kan inte klara av fullbordandet av förlusten av röda blodkroppar. Det finns en stark syresvält, en ny runda allvarliga kränkningar avvecklas. I de allvarligaste fallen kan detta leda till fostrets död.

Vem hotas av rhesuskonflikt?

Eftersom närvaron av Rh-faktorn är ärv, föreligger risken för Rh-konflikt endast om den förväntade mamman är Rh-negativ (Rh-) och fadern är Rh-positiv (Rh +). I detta scenario, i 75% av fallen, kommer moderen och barnet att vara Rh-inkompatibla.

Men om en kvinna har en negativ Rh-faktor, och en man har en positiv, är det inte en anledning att vägra att starta en familj.

Den första graviditeten hos ett sådant par kommer sannolikt att passera normalt. Om en kvinna inte tidigare har stött på Rh-positivt blod har hon inga antikroppar och därför ingen risk för Rh-konflikt med fostret. Under den första graviditeten produceras antikroppar inte så mycket (detta är "första mötet"). Om antalet fetala erytrocyter penetrerades i moderns blod var signifikant, finns det "minnesceller" i kvinnans kropp, som i efterföljande graviditeter organiserar den snabba produktionen av antikroppar mot Rh-faktorn.

I rhesus-inkompatibel graviditet beror mycket på hur det slutade. Efter missfall förekommer Rhesus sensibilisering (antikroppsproduktion) i 3-4% av fallen efter en medicinsk abort - i 5-6 efter ektopisk graviditet - i cirka 1% av fallen och efter normal födelse - i 10-15. Risken för sensibilisering ökar efter kejsarsnitt eller om det har skett placenta. Det beror helt på hur många erytrocyter av fostret tränger in i moderns blodomlopp.

förebyggande

I en moderskapsklinik kontrolleras en gravid kvinna definitivt för Rh-faktorn. Om det är negativt är det nödvändigt att bestämma faderns rhesusidentitet. Risken för Rh-konflikt (fadern har en positiv Rh-faktor) undersöks kvinnans blod upprepade gånger för förekomsten av antikroppar mot fostrets röda blodkroppar och deras antal. Fram till den 32: e veckan av graviditeten utförs denna analys en gång i månaden, från den 32: e till den 35: e veckan - två gånger i månaden, och sedan till födelsen varje vecka.

Enligt antikroppsnivåerna i den framtida moderens blod kan läkaren bestämma den eventuella inledningen av Rhesus-konflikten och dra slutsatser om den påstådda Rh-faktorn i barnet.

Dessutom, strax efter födseln, bestämma Rh-faktorn i barnet. Om det är positivt, senast 72 timmar efter födseln, kommer mödrar att administreras anti-rhesus serum (anti-rhesusimmunoglobulin), vilket förhindrar utvecklingen av Rhesus-konflikten under nästa graviditet.

Samma profylax med antiresus serum Rh-negativa kvinnor bör genomföras inom 72 timmar efter ektopisk graviditet, abort, missfall, Rh-positiv blodtransfusion, trombocytransfusion, placentaavbrott, trauma hos en gravid kvinna och amniocentes och chorionbiopsi (manipulation av foster skal).

behandling

Om antikroppar finns i den gravida kvinnan och deras antal ökar, indikerar detta början på Rhesus-konflikten. I detta fall är behandling nödvändig i ett specialiserat perinatalcenter där både kvinnan och barnet kommer att vara under konstant övervakning.

"Blood fiender". Graviditet och rhesuskonflikt

Negativ Rh-faktor hos gravida kvinnor, Rh-konflikt

De flesta av oss var tvungna att tänka på vad Rh-faktorn är. Detta är inte förvånande: trots allt, i sitt vanliga liv leder inte tillvaron eller frånvaron till några smärtsamma konsekvenser. Denna fråga blir endast relevant när det gäller graviditet.

Rh-faktorn är ett protein (eller Rh-antigen) som ligger på ytan av röda blodkroppar - en persons röda blodkroppar. För första gången identifierades den hos aber från Rhesusrasen, varifrån den fick sitt namn. Forskare kunde upptäcka Rh-faktorn för ungefär 70 år sedan. Deras upptäckt hjälpte till att bestämma att vissa människor har samma Rh-faktor och följaktligen är Rh-positiva. Ingen annan del av mänskligheten hittade Rh-faktorn; Sådana människor anses rhesus-negativa.

Rh-faktorn är ärvt som en stark, dominerande funktion. Det är därför det har majoriteten (cirka 85%) av människor. Blodet hos dessa människor är Rh-positivt. De återstående 15% har inte det - de har Rh-negativt blod. Rh-positivt blod betyder således närvaron av Rh-protein (eller Rh-faktor) och Rh-negativt blod betyder frånvaron av denna faktor.

Den negativa Rh-faktorn känns inte av en person i det vanliga livet. Under graviditeten kan emellertid mismatchen mellan moderna och fostrets Rhesus-tillbehör orsaka den så kallade Rh-konflikten.

Konflikt: vem är skyldig?

Rhesus-sensibilisering (Rhesus-konflikt) är produktionen av antikroppar i kroppen hos den Rh-negativa moderen till antigener i systemet Rh-fostret, det vill säga ett protein som ligger på barnets erytrocyter.

Ett problem kan uppstå endast när den förväntade mamman är Rh-negativ, det vill säga det finns ingen Rh-faktor i hennes blod, och den framtida fadern är Rh-positiv (Rh-faktorn är bestämd i hans blod), då kan bebisen arva från honom - anslutning Således kommer bebisen som sin pappa att vara Rh-positiv (en Rh-faktor kommer att bildas i hans blod). Bildandet av Rh baby tillbehör kompletteras med den 8: e veckan av graviditeten.

Det visar sig att den förväntade mamman bär hennes bebis, som skiljer sig från henne genom närvaron av Rh-faktorn i blodet, medan hon själv inte har denna Rh-faktor. Mammas immunsystem känner igen ett främmande protein - barnets Rh-faktor - och börjar bekämpa det. Kampen mot "fienden" är följande: Morgonorganismen frisätter Rh-antikroppar, som börjar attackera fostrets röda blodkroppar.

Resultatet av denna kamp kan vara mycket beklagligt. Röda blodkroppar (röda blodkroppar) i fostrets blod förstörs och dör. Som ett resultat av detta minskar det totala antalet erytrocyterkrummer och anemi (anemi) utvecklas. Förstörande, fosterets röda blodkroppar avger bilirubin - ett ämne som är ett giftmedel för barnet. Genom att cirkulera i barnets blod förgiftar sig bilirubin honom och förlamar arbetet med kroppens vitala organ. Detta tillstånd kallas hemolytisk sjukdom hos fostret. Utan specifik och snabb behandling kan fostret dö, så misstanke om utvecklingen av Rhesus-konflikten är en indikation på sjukhusvistelse i en specialiserad klinik.

Det är viktigt att förstå att sådana allvarliga komplikationer av graviditet som Rh-konflikt och hemolytisk sjukdom hos en baby endast uppträder i ett fall - om framtida barn har en Rh-negativ mor och en Rh-positiv far. Men även med den Rh-positiva pappan är det mycket möjligt (upp till 50% sannolikhet) att barnet blir Rh-negativt, som sin mamma, och inga komplikationer hotar honom!

I alla andra fall:

  • far och mor är Rh-positiva,
  • far och mor är Rh-negativa
  • fadern är Rh-negativ, modern är Rh-positiv - utvecklingen av Rh-konflikt och hemolytisk sjukdom hos fostret är omöjligt.

Det måste sägas att även om det gäller utvecklingen av en Rh-positiv bebis, kommer den rh-negativa mamman inte nödvändigtvis att utveckla Rh-konflikten, det vill säga inte alltid i detta fall i moderns kropp kommer antikroppar mot fostrets röda blodkroppar att bildas. I den Rh-negativa kvinnan som blev gravid för första gången i hennes liv är risken att utveckla Rh-konflikten endast 10%. I avsaknad av komplikationer (antikroppsbildning) vid första graviditeten kvarstår samma grad av risk (10%) vid nästa graviditet.

Även om Rh-antikroppar finns i blodet hos en gravid kvinna, betyder det inte en 100% risk för fetalsjukdom, eftersom det finns så många försvarare i smulan. I det framtida moderns blod, i vattnet kring barnet, och naturligtvis, i huvudorgans graviditet - placentan - finns det speciella biologiska filter. Dessa filter blockerar Rh-antikropparna, fördröjer dem och övergår inte till barnet. Effektiviteten av sådant skydd beror i stor utsträckning på den framtida modernens allmänna hälsa och graviditeten. Tyvärr sänker kroniska sjukdomar hos en gravid kvinna (främst infektioner) och graviditetskomplikationer (hot mot terminering, toxos, partiell placenta) effektiviteten i skyddet och ökar risken att utveckla Rh-konflikten. Normalt under graviditeten går en liten mängd fosterblod in i moderns blodomlopp, otillräcklig för sensibilisering, men i närvaro av blödning, arteriell hypertension, under obstetriska manipuleringar och intrauterinprocedurer ökar blodvolymen hos fostret som kommer in i blodbanan hos en kvinna. Således ökar risken för att utveckla Rh-konflikt och hemolytisk sjukdom hos fostret, vilket innebär att uppförandet av invasiva studier under graviditeten (metoder som innefattar mikrobläckning av fostretsblåsan och uppsamlingen av foster-, navelsträngceller, placenta av fostervatten) ökar risken. Dessutom kommer en stor volym blod in i blodet av en kvinna med en artificiell eller spontan abort och kejsarsnitt.

Rhesusantikroppar i en kvinna vars blod inte har en Rh-faktor kan bildas när graviditeten avslutas: spontan abort (missfall), medicinsk abort och med utvecklingen av en ektopisk graviditet. Förekomsten av antikroppar i olika typer av aborter är omkring 3%. Dessa antikroppar cirkulerar i en kvinnas blod för livet och kan orsaka Rh-konflikter under nästa graviditet, även efter många år. Som ett resultat kan nästa graviditet resultera i hemolytisk sjukdom hos fostret eller missfall.

Alla förväntade mammor borde vara medvetna om vikten av att upprätthålla den första graviditeten med en negativ Rh-faktor. Med tanke på huruvida du ska avbryta den första graviditeten, tänk på eventuella komplikationer, om svårighetsgraden av hemolytisk sjukdom, om dess komplexitet, om missfall under efterföljande graviditeter, om den stora risken för barnlöshet! Kanske kommer detta att vara ett viktigt argument för att bevara graviditeten, hjälpa till att bevara framtida barns hälsa och ge dig lycka.

Förebyggande av rhesuskonflikt

Vid planering av graviditet bör du bland annat fastställa din blodtyp och Rh-anslutning. I det fall då Rh-faktorn inte detekteras (det vill säga den framtida mamman är Rh-negativ), är det nödvändigt att fastställa den framtida faders Rh-faktor. Under alla omständigheter ska du bli registrerad senast 7-8 veckor av graviditeten - det här låter dig starta en tidig undersökning av den framtida mamman och förhindra utvecklingen av många komplikationer.

Omedelbart efter registrering i det kvinnliga samrådet ges Rh-negativ förväntad mamma ett särskilt blodprov. Detta är ett test för att detektera Rh-antikroppar i deras blod och deras antal eller antikroppstiter. Om inga antikroppar detekteras, nästa gång blodet för antikroppar testas vid 18-20 veckor, sedan månatligen. I frånvaro av Rh-antikroppar och den säkra utvecklingen av graviditeten vid 28 veckor injiceras ett speciellt läkemedel i kvinnan som förhindrar utveckling av antikroppar i blodet hos den Rh-negativa moderen. Detta läkemedel kallas anti-rhesusimmunoglobulin. Efter introduktionen av läkemedlet testas inte blod för antikroppar längre.

Om antikroppar upptäcks eller graviditeten upprepas, efter det att de tidigare graviditeterna slutfördes, administrerades inte RR-immunoglobulin, missfall eller medicinska aborter uppstod, eller Rh-positiva barn föddes - antikropparna mäts regelbundet varje månad fram till den 32: a graviditetsveckan. Från den 32: e till 35: e graviditeten har detta test redan utförts två gånger, och efter den 35: e veckan testas blod för antikroppar en gång i veckan, helt fram till födseln. När antikroppar uppträder bestäms deras titer.

Vid detektering av Rh-antikroppar vid något graviditetsstadium skickas den framtida mamman till undersökning till en klinik som specialiserat sig på problemet med Rh-konflikten. Om antikropparna inte detekteras fortsätter den gravida kvinnan att övervakas i den vanliga prenatalkliniken och regelbundet upprepar testet mot antikroppar.

Efter barnets födelse och navelsträngskärningen samlas ledningsblodet direkt i arbetshallen för att bestämma barnets Rh-faktor. Om den nyfödda, som sin mamma, visar sig vara rh-negativ, finns det ingen risk för utvecklingen av hemolytisk sjukdom. I händelse av att barnet ärver en positiv rhesus från fadern, administreras en annan dos immunoglobulin till föräldern. Detta säkerställer förebyggande av Rhesus-konflikt vid nästa graviditet. Läkemedlet som krävs för denna procedur administreras inom 48 timmar efter leverans. Detta läkemedel bör finnas på alla sjukhus; Det administreras till alla Rh-negativa kvinnor i vilka inga antikroppar upptäcktes vid födelsetiden. Men om du vet att du förmodligen behöver ett immunoglobulin, är det bättre att fråga i förväg om det finns ett läkemedel på sjukhuset där du ska föda. Efter födseln måste du peka på vilken Rh-faktor ditt barn har och om det är positivt, då - har du fått ett immunoglobulin. Det är bättre om detta sker i födelseblokken, de första 2 timmarna efter leveransen.

En Rh-negativ kvinna utan sensibilisering (detektion av antikroppar som indikerar förekomsten av Rh-konflikt) kan föda i ett vanligt modersjukhus, som inte har någon specialisering i hanteringen av graviditet och förlossning i Rh-konflikten.

Hur man slår hemolytisk sjukdom?

När en hemolytisk sjukdom hos fostret detekteras (en ökning av mängden antikroppar i blodet), är den gravida kvinnan på sjukhus i patologin för ett specialiserat modersjukhus. I mammorsjukhuset utför en ytterligare undersökning. Fostrets tillstånd bedöms med hjälp av ultraljud, Doppler och kardiotokografi. Dessa studier bidrar också till att identifiera de första tecknen på Rh-konflikten. Som ett resultat av början attack av moderna antikroppar, placentan förtjockar, mängden fostervatten ökar, och barnets lever och mjälte ökar i storlek. Sådana manifestationer av rhesus-konflikt upptäcks lätt med ultraljud.

Två andra studier - Dopplerometri och CTG - gör att du kan göra en funktionell bedömning av barnets tillstånd, med andra ord - för att övervaka hans välbefinnande. Doppler-undersökning är en typ av ultraljud som bestämmer nivån av blodflödet i livmoderna, placentalskärlen och navelsträngarna. Tillväxt och utveckling beror på blodcirkulationen mellan mamma och baby, eftersom fostret med blod får syre och näringsämnen. Med utvecklingen av rhesuskonflikt förvärras blodflödet i blodet.

CTG, eller fetal hjärtövervakning, är en hårdvaruundersökning som gör det möjligt att övervaka och registrera fostrets hjärtfrekvens (HR) på ett speciellt band. Hjärtstoner smular - den viktigaste indikatorn på hans hälsa. Genom att öka eller minska hjärtfrekvensen kan man misstänka en generell försämring av fostrets hälsa.

Om det finns bevis (snabb tillväxt i mängden antikroppar, fosterets signifikanta lidande) utförs cordocentes - införandet av en nål i kärlens navelsträng och intrauterin blodtransfusion till fostret.

Förfarandet är följande: under ultraljudskontroll penetrerar en kateter navelsträngsvenen genom moderns främre bukvägg och häller från 20 till 50 ml av den donerade rhesus negativa blodgruppen I-läkemedlet till fostret. Denna åtgärd bidrar till försämringen av immunsvaret hos den framtida moderens kropp. Denna effekt kan uppnås genom att minska det relativa antalet Rh-positiva röda blodkroppar. På grund av detta förbättras barnets tillstånd och graviditeten utvecklas säkert. Intrauterintransfusioner kan utföras upprepade gånger till den 34: e graviditetsveckan. Efter denna period anses fostret lönsamt och om nödvändigt bestäms frågan om tidig leverans.

Följande metoder används också för att behandla fostrets hemolytiska sjukdom:

Plasmopheres är en blodreningsteknik. Under plasmaferes tas toxiner och patologiska produkter från plasma (flytande del av blodet). För att göra detta ska du först producera blod och sedan återföra det genom plasmafiltret.

Plasmaimmunosorption - metod baserad på laddat ?? molekyler av skadliga produkter som ingår i blodet, som, när de passerar genom sorbenten (aktivt kol), "håller fast" på den. Blod passeras genom kolfilter och returneras i renad form.

Replantering av ett hudtransplantat - en framtidsdans hud är "implanterad" för sin fru under de senaste tre månaderna av graviditeten. Detta liknar plastikkirurgi (som till exempel vid behandling av svåra brännskador). När den framtida faderens flik börjar rota på en ny plats, känner moderens kropp det som en främmande vävnad. Det här är en slags distraherande manövrering: En gravid kvinnas immunitet kastar all sin styrka mot ett mer alienmedel. Produktionen av antikroppar mot barnets Rh reduceras, vilket gör det möjligt att förlänga graviditeten.

Anti-lymfocytisk immunoglobulin är ett läkemedel som orsakar partiell förstöring av moderns immunceller. Den gravida immuniteten reduceras, vilket leder till en minskning av produktionen av antikroppar och förbättring av barnets tillstånd.

Undersökning och behandling av Rh-mor och fostret utförs endast i ett specialiserat sjukhus. Valet av behandling bestäms av läkaren. Med snabb behandling är prognosen för mor och barn gynnsam.

Elizaveta Novoselova, obstetrik-gynekolog

Negativ rhesus under graviditeten är ingen anledning att förneka dig själv glädjen i moderskapet

Enligt medicinsk statistik är många liv inte räddade på grund av att människor helt enkelt inte kände till deras blodtyp eller rhesus.

När det gäller graviditeter kan okunnighet om att en kvinna är Rh-negativ och inte tillhandahåller den nödvändiga vården, kunna kosta fostrets liv. Enkelt sagt, detta är en av orsakerna till missfall.

Nu händer det givetvis inte - det 21: a århundradet är på gården - men problemet med Rh-negativitet hos gravida kvinnor kvarstår.

Vad är Rh-faktorn?

Mänskligt blod undersöks i laboratoriet och studeras ständigt. Samtidigt framträder allt fler nya system för "beräkning och läsning" av information som bärs av någon vätska, och blod, som är en biologisk vätska, är ännu mer.

Det finns ett ABO-system. Inom ramen för detta system släpps en av de viktigaste antigenerna, antigenet D. Det är denna komponent som bestämmer den humana RH.

Det är på grundval av definitionen av detta antigen och laboratorieundersökningar utförs för att bestämma den humana Rh-faktorn. Medicin har gått långt framåt, så de görs mycket snabbt och är inte komplicerade.

Förresten, alla behöver känna både blodgruppen och Rh-faktorn. Det kan vara nödvändigt i nödsituationer, med blodtransfusioner och för gravida kvinnor - ännu mer.

Hur används kamille under graviditeten? Rekommendationer från experter i den här artikeln.

Ska jag bära ett postpartumbandage efter cesarean? Du frågade - vi svarar.

Vad är rhesus konflikt?

När mamman har en negativ Rh, och fadern är positiv, är sannolikheten för att deras barn har en Rh också positiv, mer än 60%.

En "negativ" mor som bär ett "positivt" barn, under livets gång och under graviditeten, byter näringsämnen med sig genom blod. Och det är här som moderens kropp kan "luktar något fel."

Kliniskt kan detta bestämmas på ett sådant sätt att antikroppar kommer att dyka upp i hennes blod och deras antal kan börja öka snabbt. Dessa antikroppar kroppen producerar för att bekämpa antigen D, som är närvarande i blodet av ett "positivt" barn.

Naturligtvis vill ingen mamma ondska för sitt barn, men människokroppen är så ordnad: notera att "något följer inte mönstret" eller "mönstren matchar inte", börjar han förstöra vad han tycker är fel. I det här fallet är det en liten mans blod. Det finns en rhesuskonflikt.

Oavsett hur skrämmande detta namn kan låta, kan Rh-konflikten utjämnas genom att infusera barnet med "negativt" blod och en sjukdom som hematuri kan inte uppstå. Det är en sällsynt händelse, och vi talar lite om det lite senare.

Rhesus situationer

  • "Negativ" kvinna + "positiv" man;
  • andra och efterföljande graviditeter hos kvinnor med negativ Rh-faktor
  • få barnets blod i moderns kropp under den första graviditeten;
  • blodtransfusioner utförda av mamman före graviditet och utan Rh-faktor
  • patologi under graviditet: avlägsnande av placentan och intrauterin blödning som kräver sjukhusvistelse
  • diabetes i modern.

Om barnets far också är "negativ", så är det troligt att barnet igen ska gå till fadern, och graviditeten kommer att gå smidigt.

Blod måste donera, kanske varje vecka. Men alla gravida kvinnor i senare perioder donerar blod varje vecka, det är bara tidigast - en gång i två månader och då en gång i månaden.

Varför smärta i coccyx efter förlossning? Fråga läkaren!

Allt om artificiell insemination: mycket användbar information finns i den här artikeln.

Funktioner av graviditet med negativ rhesus

En negativ Rh-faktor är inte en patologi, och graviditeten för en sådan kvinna är inte alls onaturlig.

Självklart behöver du veta din Rh (och Rh-baby), och du bör vara redo för komplikationer, men i många fall är graviditeten hos en "negativ kvinna" helt normal. Särskilt om barnets far också är "negativ". Men även om detta inte är fallet är det fortfarande inte värt att oroa sig före tid.

Vid första graviditeten

Under den första graviditeten är risken för dess onormala förekomst särskilt liten, eftersom en gravid kvinnas kropp ännu inte har utvecklat antikroppar mot babyens antigener, och med graviditet kan graviditeten gå mer eller mindre smidigt.

Det finns en liten risk för anemi hos ett barn (brist på blod), men detta problem elimineras genom transfusion. En kvinna borde under konstant övervakning av en obstetrikare-gynekolog, och hennes blod ska analyseras varje vecka, och ännu oftare för att kontrollera utseendet av antikroppar i blodet.

Moderna medicinen tillåter att artificiellt minska deras antal så att barnet lätt kan utvecklas i livmodern och få graviditeten till slutet.

Under födseln kommer det att finnas en topp när det gäller kroppens bildande av antikroppar mot blodet från det Rh-positiva fostret till följd av blodförlust och det är vettigt att införa ett läkemedel som kommer att undertrycka utvecklingen av sådana antikroppar i framtiden.

På många sätt är det meningsfullt att göra det om en kvinna planerar en graviditet med en Rh-positiv man. Detta läkemedel, immunoglobulin, kommer att bidra till att i framtiden minska "biverkningarna" av Rh-negativ graviditet betydligt.

Med andra och efterföljande graviditeter

Om en injektion av Rh-immunglobulin inte ges till en kvinna, ökar riskerna vid varje efterföljande graviditet. Mer allvarliga problem börjar här: vi talar inte längre om mild anemi och problem som enkelt löses genom blodtransfusion.

Ett barn kan utveckla en patologi som är karakteristisk för gravida mödrar med negativ Rh-hemolytisk sjukdom. Om en gravid kvinna misstänks för henne, är hon omedelbart inlagd: det kan vara nödvändigt att behålla barnets liv i livmodern konstgjort. Det är nödvändigt att minska deras biologiska utbyte så mycket som möjligt, som om "skydda" barnet från antikropparna hos moderorganismen.

Om fosterets erytrocyter fortsätter att kollapsa, ökar bilirubin, börjar gulsot. Gradvis kan hjärnan försämras, i allmänhet, även om läkare klarar av att ta denna process under kontroll, sjunker chanserna att få en hälsosam baby att falla kraftigt.

Dessutom är det inte ovanligt att en andra eller tredje graviditet av en "negativ" kvinna avbryts konstgjort, eftersom ytterligare födseln blir opraktisk och omänsklig - varken för föräldrar eller för barnet.

Och efter en abort är en kvinna med en negativ "rhesus" ur frågan.

När kommer graviditeten efter ägglossningen? Svaret på frågan är här.

Så här tar du bort streckmärken efter födseln, läs den här artikeln.

Effekten av negativ rhesus på barnets hälsa

Födseln kan förekomma för tidigt på grund av stress och konstanta medicinska ingrepp. Detta i sig är inte farligt. I allmänhet kan ett barn födas helt normalt, men de kommer omedelbart att ta blod för analys.

Under de första åren av livet kan barnet drabbas av ökade nivåer av bilirubin i blodet, vilket innebär att allvarlig fysisk ansträngning kommer att kontraindiceras mot honom.

Faktum är att en sådan diagnos innebär ökat tryck på hjärnan och stress på levern. Barnet måste skydda mot hepatit för livet.

Moderna droger kan dock stödja leverns arbete på rätt nivå under många år, och över tiden kan barnets tillstånd förbättra sig till nästan normalt på grund av ungdomarnas reserver.

Som en delikatess kommer han att visas hematogen - för att öka nivået av hemoglobin i blodet. Annars kan i tonåren börja depression, apati, förvärras av hypotension - lågt blodtryck.

Sport är nödvändigt för ett sådant barn i rimliga kvantiteter: det är mycket viktigt för honom att vara i god form, då kommer alla hans organ att vara i god form, och bilirubin kommer gradvis att normalisera.

Kort sagt, var inte rädd och oroa dig inte: det här är praktiskt taget ett friskt barn som, för att uppnå framgång i livet, inte kommer att vara minst hindrad av att hans mamma hade en negativ Rh-faktor i blod!

Det viktigaste - se upp för hans hälsa och tillåta inte överbelastning. Men som du kan se är dessa tips relevanta för nästan alla barn som är födda i vår ålder. Därför upprepar vi än en gång: barnet från den "negativa" mamman är normalt.

Funktioner av graviditet hos kvinnor med negativ rhesus

Det ska alltid finnas negativt Rh-blod för transfusion om moderens antikroppar multiplicerar för snabbt och utgör ett hot mot fostret.

I princip är det möjligt att graviditeten fortsätter ganska lugnt. I det här fallet kommer "på sidan" att finnas ett svagt immunförsvar hos moderen, som inte kommer att få tid att hitta något "alien" i hans eller hennes kropp under graviditetsperioden.

I det här fallet borde den förväntade mamman vara försedd med bekväma förhållanden för stillastående liv och utesluta eventuell förkylning. Speciellt är det värt att uppmärksamma när värmen eller hetvattnet är avstängt: du måste ta hand om dig själv.

Mors blodprov för antikroppar görs minst en gång i veckan. Läkemedel som syftar till att bekämpa dem används endast i extrema fall, men det är bättre att inte medföra behov av transfusion.

Människor frågar ofta: hur man använder ett graviditetstest? Hur man gör det rätt - vi lär oss av den här artikeln.

Om stimulering av ägglossning kan folkläkemedel hittas - här.

Förebyggande och behandling av rhesuskonflikt

Det beror på hur effektivt förebyggande åtgärder vidtas av en kvalificerad läkare, huruvida det kommer att vara nödvändigt att behandla Rh-konflikten alls eller om det kommer att bli möjligt att komma vidare med lätta stödjande förfaranden.

Dock är doktorns arsenal för profylax inte så stor: det viktigaste att fånga i tiden är när moderens kropp börjar reagera för våldsamt mot fostret. I blodprovet för antikroppar är allt detta helt synligt. Den ideala situationen skulle vara när det inte finns några antikroppar än, och graviditeten fortsätter lugnt.

Så snart antikroppar förekommer i moderns blod, måste läkaren kontinuerligt övervaka barnets tillstånd. Om han inte har tillräckligt med blod kan syreförlust och anemi börja, och det här är ganska farligt. För att undvika detta injiceras blod med en negativ Rh-faktor, som den hos en mamma, i barnet genom navelsträngen och övervakar ständigt hans tillstånd på bildskärmarna.

En immunoglobulininjektion kan ibland vara nödvändig för att undertrycka produktionen av antikroppar av moderorganismen som förstör fostrets röda blodkroppar. Men detta är bara om risken är berättigad, och på andra sätt att upprätthålla fostrets livskraft blir allt svårare.

Vet du vid vilken ålder det är bättre att föda? Du kan läsa om det - här.

Om läkemedel Curantil när du planerar graviditet, läs den här artikeln.

Negativ Rh-faktor i en kvinna under graviditeten - vad är farligt för barnet

Inte så länge sedan var den negativa Rh-faktorn av blod under graviditeten ett allvarligt hot mot sin kurs. Läkare förutspådde den framtida mamman, särskilt om hon är gravid med det andra eller tredje barnet, en rad negativa konsekvenser för barnet. Om en kvinna, med en negativ Rh-faktor, av någon anledning bestämde sig för en artificiell avbrott i graviditeten, kunde en abort orsaka ytterligare barnlöshet.

Idag har situationen förändrats dramatiskt. Moderna diagnostiska och terapeutiska metoder möjliggör minimering av riskerna med närvaron av negativa indikatorer på denna parameter hos moderen.

Vad är Rh-faktorn?

I blodet av människor och djur finns blodkroppar av erytrocyter, på vars yta finns ett antigen eller protein, som kallas Rh-faktorn. Detta är en konstant indikator och det kan inte förändras under sitt liv. Ibland finns det bevis för att denna blodparameter förändras efter medicinska manipulationer hos människor. Men det är vetenskapligt bevisat att hans förändring är omöjlig. Svaret på frågan om varför sådan information uppträder är de felaktiga resultaten att bestämma närvaron av antigen före eller efter medicinsk manipulation.

Om en persons erytrocyter har detta antigen - Rh-faktorn kallas positiv, om den inte är närvarande - negativ. Mer än 85% av jordens befolkning - bärare av positiv rhesus. Information om huruvida en person har ett antigen eller inte är nödvändigt för blodtransfusion, tillhandahållande av akutsjukvård och kirurgi. Dessa parametrar används ibland för att bestämma fostret av det ofödda barnet, men det finns ingen data som bekräftar noggrannheten hos sådana metoder.

Det är pålitligt känt att detekteringen av en negativ Rh-faktor du i en patient innebär att han om nödvändigt får blodtransfusion med endast en negativ indikator.

Under graviditeten är Rh-faktorn mycket viktig. Om det är negativt för mamman och positivt för mannen, kan barnet erva faderns antigen. Detta är fyllt av utvecklingen av Rh-konflikten, med vilken moderens kropp kommer att bekämpa aktiv produktion av antikroppar, som uppfattar den växande barnen som främmande kropp. Om du inte vidtar åtgärder kommer graviditeten att hamna negativt.

Kompatibiliteten av Rh-faktorer och blodgrupper med varandra bestäms av ett speciellt bord.

När båda makarna har samma positiva eller negativa Rh-faktor, har de inget att oroa sig för. Det är nödvändigt att vidta åtgärder under barnets bär endast med olika värden på denna indikator hos unga föräldrar.

Funktioner av graviditet med negativ rhesus

Om föräldrar har olika indikatorer på antigen, och det finns en sannolikhet för Rh-konflikten när de bär ett foster - det här är inte en anledning till frustration. Känslig observation av specialister och regelbunden testning, samt kunskap om hur man föds med negativ rhesus, kommer att bidra till att passera detta stadium utan risk för barnet.

Vid första graviditeten

Endast under graviditeten möter en kvinna för första gången okända, främmande antigener. Risken är hög att produktionen av antikroppar mot antigen inte kommer att börja alls. Under första graviditeten är processen för deras produktion (om den började) långsam. Minskad immunitet, på grund av förändring av hormonnivåer och långsamhet av vita blodkroppar, bidrar till det faktum att rhesuskonflikten antingen inte börjar alls eller inte är särskilt uttalad.

Med andra och efterföljande graviditeter

Inför utländska antigener, förvärvar kroppen ett "cellulärt minne". Detta innebär att nästa kollision med någon annans antigen, bildandet av antikroppar i honkroppen kommer att ske mycket snabbare. Vid varje efterföljande tid ökar processens hastighet, vilket ökar oundvikligheten av Rhesus-konflikten.

Memorisering sker inte bara efter lyckad förlossning, men också efter missfall, abort, medicinsk intervention som involverar blodtransfusion.

Om Rh-konflikten i en ung mammas kropp har utvecklats kan moderna medicinska metoder korrigera situationen vid den tiden. Hon rekommenderas att ständigt övervakas av specialister.

Konsekvenser av en negativ Rh-faktor under graviditeten

En gravid kvinna med en negativ Rhus måste ta ett antikroppstest varje månad. En obstetrikare-gynekolog lägger stor vikt vid underhållet av graviditeten med en sådan historia. Fram till den trettioandra veckan utförs venösa blodprov mot antikroppar varje månad. Efter trettioandra veckan ska det tas varje par veckor. Från vecka 35 - varje vecka.

För resten bär inte en baby med en mamma med negativ rhesus någon skillnad från normal graviditet. Från snabbheten av antikroppsutveckling beror på huruvida du behöver komma in i immunoglobulinet hos den förväntade mamman.

Påverkan på barnens hälsa

Om förebyggande åtgärder inte vidtas, lanseras farliga patologiska processer:

  1. Minskar antalet röda blodkroppar i fostret som är ansvarigt för transport av syre, från vilken syrehushåll gradvis utvecklas. Först och främst påverkar det utvecklingen av hjärtat och hjärnan.
  2. Mängden bilirubin ökar. Det produceras genom förstöring av röda blodkroppar. Det ökande antalet bilirubin orsakar allvarlig fosterförgiftning.
  3. Stärka produktionen av röda blodkroppar genom mjält och lever hos ett barn, vilket orsakar en ökning av dessa organ och deras patologiska utveckling.
  4. Utvecklingen av en obalans i blodet, ett brott mot produktionen av blodpartiklar, utvecklingen av patologier av ryggmärgsutveckling, medfödd hemolytisk anemi. Hemolytisk sjukdom hos den nyfödda (HDN) manifesteras av hudens hud, allmänt svaghet.

Metoder för att diagnostisera problem vid rhesus negativ graviditet

Förekomsten av antikroppar hos unga mödrar bestäms i början av graviditeten. Många kvinnor känner till deras Rhesus länge innan de uppfattades och påbörjades av en "intressant position". En obstetrikare-gynekolog lägger en sådan mamma på ett speciellt konto. Efter det att ett negativt antikroppstestresultat har upptäckts föreskriver läkaren en leverans av venöst blod till den förväntade mamman varje månad för att kontrollera antikroppsproduktionens hastighet. Ju närmare leveransdatumet, desto oftare måste den unga moderen testas för att kontrollera situationen.

Förutom analysen av blodet hos den gravida ges rutinmässiga ultraljudsundersökningar, där man uppmärksammar läget på barnets lever och mjälte, liksom i moderkroppens tillstånd.

Om några patologier identifieras utförs även kardiotokografi (CTG), liksom dopplerometri. Dessa studier gör det möjligt för oss att utvärdera arbetet med barnets kardiovaskulära system, liksom om tillräckligt med syre levereras till honom genom det uteroplacentala blodflödet.

Om analysen av anti-rhesus-kroppar visar sin snabba tillväxt, används invasiva diagnostiska metoder. Denna diagnosmetod är farlig genom läckage av vattnet kring fostret, risken för infektion, bildandet av ett hematom på navelsträngen.

Analys av fostervätska är den mest tillförlitliga studien, vilket indikerar den exakta mängden bilirubin som produceras av en bebis, vilket gör det möjligt att bedöma fostrets tillstånd. Samlingen av material från navelsträngen ger också tillförlitlig information om fostrets blodsammansättning.

Specificitet av födseln

Om Rhesus-faktorernas oförenlighet inte ledde till en snabb bildning av antikroppar och graviditeten fortsatte normalt utan barns sjukdom, kan barnet födas naturligt. Vid leverans i moderns kropp kan produktionen av antikroppar aktiveras på grund av förlusten av en viss mängd blod. För att göra detta, i förlossningsrummet, bör en obstetrikare-gynekolog ha en del blod av samma grupp och rhesus som den som arbetar med kvinnan. För att eliminera risken för patologier under arbetsprocessen hos den delurienta kvinnan är injektionen av immunoglobulin tillåtet.

I de fall barnet har ärft inte moderns rhesus men män, och när en baby bär Rh-konflikten fattas ett beslut om leverans av kejsarsnitt. Problemgraviditeter upprätthålls och upprätthålls upp till 37-38 veckor och vid uppnående av denna period utförs en planerad operation.

I svåra situationer ges en nyfödd bebis en blodtransfusion av samma grupp och rhesus som hos moderen. Den nyfödda i de första dagarna matas inte med bröstmjölk, men blandningar. Detta beror på att bröstmjölk fortfarande innehåller antikroppar. Om de kommer in i barnets kropp börjar de förstöra blodets röda blodkroppar.

Unga mödrar ges immunoglobulin i 72 timmar efter födseln. Detta kommer att förhindra utvecklingen av konflikter i efterföljande graviditeter. Samma åtgärder bör vidtas efter abort eller missfall. Det är mycket viktigt med injektionen att träffas inom tre dagar.

Även om den första födelse- och graviditetsperioden passerade utan komplikationer och kvinnan planerar nästa graviditet från en man med positiv Rh, kommer minnescellerna fortfarande att utvecklas i sin kropp. Därför bör nästa insprutning inköps separat eller att närvaron i leveransrummet förtydligas house.

Läs mer om vad som är Rh-konflikten, hur det är dåligt, och hur graviditeten fortskrider med en sådan historia finns i videon:

slutsats

Negativ rhesus i mamman är inte en anledning att överge moderskap, och rhesus oförenlighet med en älskad man är inte en anledning att skilja sig från honom. I absolut flertalet fall fortsätter bärandet av en baby under sådana omständigheter utan patologier. Rhesus-konflikten förekommer endast i tio procent av gravida kvinnor. Allvarliga problem med utveckling och hälsotillstånd ses endast i två eller tre barn av tusen.