Indikationer och kontraindikationer för att mata prematura barn genom ett rör. Teknik, fördelar och nackdelar

Födelse

När en baby föds för tidigt, arbetar dess organ och system inte med full styrka. Av denna anledning tar det mer tid att rehabilitera tillståndet.

Om barnet inte kan suga bröstet eller flaskan på grund av avsaknaden av viktiga reflexer, matas det genom ett rör. Tänk på vilka typer av sådan matning, tekniken att leda, och berätta också hur man korrekt beräknar mängden mjölk som behövs för barnet.

Indikationer och kontraindikationer

När man bestämmer näring genom en sond, styrs läkare av flera kriterier:

  • veckas födelse (upp till 33-34 veckor);
  • kroppsvikt
  • allmänna villkoret.

Sondmatning anges i följande fall:

  1. djup och extrem omogenhet, oförmåga att suga och svälja;
  2. barnets dåliga tillstånd
  3. nasofaryngeala patologier;
  4. låga poäng på Apgar-skalan.

Bland kontraindikationerna bör noteras:

  • instabil blodcirkulation;
  • allvarliga infektioner
  • lungsjukdom.

Vilka är typerna?

Det finns två typer av rörmatning:

Med en hög prematuritet hos barnet kräver långvarig utfodring, flyter mjölken långsamt in i magen. Denna typ kallas permanent. Med hjälp av sådan utfodring anpassar kroppen sig snabbare till livet utanför livmodern, det kommer inga allvarliga komplikationer för barnet.

Åtgärdsalgoritm

Denna typ av utfodring innebär närvaro av färdigheter och överensstämmelse med vissa villkor. Först och främst måste du komma ihåg om sterilitet. Manipuleringar utförs av en sjuksköterska eller läkare. Steril sond kan lämnas i 3 dagar, då måste den bytas ut.

Förberedande skede

På detta stadium är åtgärderna följande:

  1. Personalen ska tvätta händerna och bära handskar innan de matas.
  2. baby tvätt
  3. beräkna sondens längd (från näsbryggan till stiftets xiphoidprocess);
  4. lägg en flaska mjölk i vatten, uppvärmd till 40-45 ° (kontrollerad med en termometer) för att skapa optimal temperatur;
  5. lägg barnet på bordet, lyft huvudet, fixa positionen med en rulle eller blöja.

Steg-för-steg teknik

Efter det förberedande skedet följs följande algoritm:

  1. En steril duk placeras på barnets bröstkorg för att förhindra kontakt med det icke-sterila barnets tvätt.
  2. Öppna förpackningen för en engångsgivare.
  3. Återigen görs mätningar av djupet av sonden sätts från öronloben till näsens spets och från nosspetsen till xiphoidprocessen.
  4. En steril spruta är fäst vid sonden och dess permeabilitet kontrolleras, sprutan tas bort, sondpluggen är stängd - detta säkerställer procedurens effektivitet samt förebyggande av meteorism).
  5. Ta sonden med höger hand (avstånd 7-8 cm från blindänden).
  6. Fuktar det i mjölk (våt sond introduceras lättare).
  7. Sätt in sonden genom näsan (nedre näspassagen) eller i munnen (mittlinjen i tungan). Det är viktigt att övervaka barnets tillstånd: frånvaro av andnöd, cyanos.
  8. Öppna sondpluggen, fäst sprutan och suga maginnehållet (grumlig vätska). Detta görs för att förhindra kräkningar och uppkastning.
  9. Koppla bort sprutan från sonden, stäng locket, häll innehållet i facket.
  10. Mjölk dras in i sprutan, fäst vid sonden, mjölk injiceras långsamt. Denna hastighet är nödvändig för att förhindra en kraftig ökning av gastrisk motilitet.
  11. Knappa sonden med två fingrar på ett avstånd av några centimeter och ta bort det snabbt.
  12. När denna procedur är klar: sätt barnet på höger sida med ett upphöjt huvud, använda verktyg placeras i en desinfektionslösning, ta bort handskar, tvätta och torka händerna för att säkerställa smittsam säkerhet.

Med en strikt överensstämmelse med rekommendationerna är ljudet inte farligt för barnet. Intervallet mellan matningar är 3-4 timmar.

Fördelar och nackdelar

Nyligen har polyetenprober, mycket smala, använts för att mata prematura barn, vilket gör att de kan införas i munnen och in i näspassagen. Gummikännan är signifikant sämre än sonden från ett nytt material.

Men tillsammans med alla positiva är det också negativa:

  • ingen näsan andas
  • kan skada näs slemhinna
  • bildandet av trycksår ​​ökar.

Av dessa skäl är införandet av sonden genom näsan mindre fysiologisk.

Vid matning av för tidiga barn ska du använda klassiska polyetenprober med avrundad, slät yta, för att inte skada slemhinnorna i matstrupen, näsan och magen.

Många mödrar är oroade över frågan: när kan vi ändra sonden som matar till den vanliga? Läkaren kommer att berätta att vissa faktorer beaktas:

  1. närvaro av sväljning och sugreflex;
  2. stabilisering av alla vitala funktioner hos barnet
  3. viktökning
  4. ingen uppblåsthet, uppkastning etc.

Beräkning av den önskade volymen mjölk

En sådan diet föreslår initialt att du måste göra beräkningar av mängden mat. För att göra detta, använd kalorimetoden. Vad är dess princip? Det faktum att kaloriintaget gradvis ökas med 10 kcal per dag per 1 kg vikt. Till exempel, på den första dagen i livet, bör ett barn få 30 kcal per kg, 2 - 40 kcal, 3 - 50 kcal etc.

För att beräkna det dagliga energibehovet hos barnet måste du multiplicera kalorivärdet med barnets massa. Och för att bestämma rätt mängd mat måste du dela upp resultatet i kaloriinnehållet i mjölken eller blandningen. Med tiden ökar kaloriintaget tills det blir lika med normerna för barn som är födda i tid.

slutsats

Den medicinska personalen kommer att göra allt för att säkerställa att sondfoder ger så mycket nytta som möjligt. Följ alla rekommendationer från kvalificerade proffs - och barnet kommer definitivt att bli bättre.

Matning genom babysondalgoritmen

ALGORITM FÖR FÖRFÖDNING NYHET GENOM PROBLEMET

Mål: Att ge barnet den nödvändiga mängden mat i avsaknad av att suga och svälja reflexer.

Utrustning: 1) gummihandskar

2) tyg, mask

3) Den uppmätta önskade mängden mjölk per matning, uppvärmd till t ° + 37 ° + 38 ° C.

4) steril gastrisk kateter

6) steril spruta 20 ml

8) elektrisk eller gummi lampa

1. Förklara för moderen syftet med och förfarandet.

3. Hantera dina händer på ett hygieniskt sätt, sätt på en scarf, mask och sterila gummihandskar.

4. Lägg barnet på sidan med en upphöjd huvudänd, fixa den här positionen med en rulle.

5. Mät djupet av sonden i sonden - från öronloben till nosspetsen och från nosspetsen till xiphoidprocessen. Gör en etikett.

6. Fäst en spruta på sonden och kontrollera dess permeabilitet.

7. Avlägsna kolven från sprutan och placera katetern mellan vänster- och vänsterfältets midter- och indexfingrar, med blindänden pekande uppåt.

8. Fyll i sprutan med 1/3 bröstmjölk och sätt ner sondens blindkant, fyll den med mjölk tills den första droppen kommer från sondens blindhål.

9. Kläm katetern med ett klämma på ett avstånd av 5-8 cm från sprutans sida.

10. Våt kateterns ände i mjölken.

11. Sätt in sonden i munnen i tungens mittlinje och gå in i märket. Gör inte ansträngningar och se om det finns andfåddhet, cyanos

12. Avlägsna klämman genom att lyfta sprutan och injicera långsamt mjölken i magen.

13.Tryck katetern med tummen och pekfingret på höger hand på ett avstånd av 2-3 cm från munhålan och med en snabb rörelse avlägsna den från magen.

14. Sätt barnet på höger sida med en upphöjd huvudänd.

15. Ta bort handskarna, töm dem i behållaren och tvätta händerna. De använda verktygen placeras i en desinfektionslösning.

1. Måttkateterns storlek beror på barnets ålder och kroppsvikt.

2. Preterm baby före och efter utfodring måste ges syre.

3. När katetern sätts in genom näsan, måste den fästas med tejp och inte lämnas i mer än 2 dagar.

ALGORITM FÖR BEHANDLING AV HAIRY-DELEN AV HEADEN PÅ GNEIS

Indikationer: 1) Avlägsnande av seborrheskorvar

2) Förebyggande av repning och infektion i huden med gneiss

Utrustning: 1) steril vegetabilisk olja

2) bomullspinne

3) bricka för det bearbetade materialet

5) 10x10 eller 15x15 gasbindor

1. Förklara för moderen syftet med och förfarandet.

3. Hantera dina händer på ett hygieniskt sätt, bära sterila gummihandskar.

4.Sadel eller lägg barnet på bordet.

5. Bomullspinne, rikligt fuktad med olja, bearbetar hårbotten med blottningsrörelser i ställen för lokalisering av gneiss.

6. Sätt på servetterna på den behandlade ytan och sätt på en keps (minst 2 timmar).

7. Att överföra barnet till mamma. Ta bort blöjan och lägg den i en väska för smutsiga kläder, bearbeta bordet.

8. Efter 2 timmar, håll ett hygieniskt badrum, medan du tvättar, ta försiktigt bort skorporna.

1. Utför proceduren 2 timmar före badning.

2. Eliminera det tvungna avlägsnandet av jordskorpor.

3. Om inte alla skorpor tas bort, upprepa proceduren inom några dagar.

4. Tätt "sitter på håret" skorpa skär med sax tillsammans med håret.

ALGORITM FÖR BEHANDLING AV KUMPRANKOREN FÖR OMFALITER

Indikationer: Inflammatorisk process i navel såret

Utrustning: 1) sterila bomullsvabbar

2) bricka för det bearbetade materialet

3) 3% väteperoxid

4) lösning av lysande grön (eller 5% KMpO)

5) steril pipett

6) Rengöringskit

7) gummihandskar

1. Förklara för moderen syftet och förloppet av förfarandet.

2. Förbered utrustningen.

3. Behandla dina händer på ett hygieniskt sätt, bära sterila gummihandskar.

4. Behandla skötbordet med desinfektionslösning och lägg en blöja på den.

5. Stryk kanterna på navelsträngen med vänsterhöjdens index och tumme.

6. Pipettera 1-2 droppar väteperoxid från pipetten i såret, vänta 30-40 sekunder och ta bort "skummet" med en bomullspinne från insidan till utsidan (återställ staven i facket).

7. Behandla botten av såret med en lösning av lysande grön och blötlägg dem med en steril bomullspinne.

8. Klä på barnet och sätt i spjälsängen.

9. Kassera blöjan i tvättväskan, sköt ombord med desinfektionslösning.

10. Ta av handskarna, töm dem i behållaren och tvätta händerna.

Obs. Enligt vittnesbörd av proceduren utfördes 3-4 gånger om dagen.

Mata ett för tidigt barn genom ett nasogastriskt rör.

Mata ett för tidigt barn med en sked

Uppvärmning av den för tidiga nyfödda med varmvattenflaskor.

Föd barnet genom en nasalplugg eller nasalkateter.

Öppna Medical Library

Artiklar och föreläsningar om medicin ✚ Bibliotek av medicinsk student ✚ Sjukdomar och metoder för behandling.

Mål: Att ge barnet den nödvändiga mängden mat i avsaknad av att suga och svälja reflexer.

Utrustning: 1) gummihandskar

2) tyg, mask

3) en uppmätt extremt viktig mängd mjölk per matning, uppvärmd till t ° + 37 ° + 38 ° C

4) steril gastrisk kateter

6) steril spruta 20 ml

8) elektrisk eller gummi lampa

1. Förklara för moderen syftet med och förfarandet.

3. Hantera dina händer på ett hygieniskt sätt, sätt på en scarf, mask och sterila gummihandskar.

4. Lägg barnet på sidan med en upphöjd huvudänd, fixa den här positionen med en rulle, använd en gummilampa eller en elektrisk suganordning för att suga slem från munnen och näsan.

5. Mät djupet av sonden i sonden - från öronloben till nosspetsen och från nosspetsen till xiphoidprocessen. Gör en etikett.

6. Fäst en spruta på sonden och kontrollera dess permeabilitet.

7. Avlägsna kolven från sprutan och placera katetern mellan vänster- och vänsterfältets midter- och indexfingrar, med blindänden pekande uppåt.

8. Fyll i sprutan med 1/3 bröstmjölk och sätt ner sondens blindkant, fyll den med mjölk tills den första droppen kommer från sondens blindhål.

9. Kläm katetern med ett klämma på ett avstånd av 5-8 cm från sprutans sida.

10. Våt kateterns ände i mjölken.

11. Sätt in sonden i munnen i tungens mittlinje och gå in i märket. Gör inte ansträngningar och se om det finns andfåddhet, cyanos

12. Avlägsna klämman genom att lyfta sprutan och injicera långsamt mjölken i magen.

13.Tryck katetern med tummen och pekfingret på höger hand på ett avstånd av 2-3 cm från munhålan och med en snabb rörelse avlägsna den från magen.

14. Sätt barnet på höger sida med en upphöjd huvudänd.

15. Ta bort handskarna, töm dem i behållaren och tvätta händerna. De använda verktygen placeras i en desinfektionslösning.

Mata ett för tidigt barn genom magsröret

Syfte: Att mata en för tidig baby

Indikationer: Brist på suga och sväljande reflexer, sjukdomar

nyfödda (asfyxi, intrakraniell födelseskada, hemolytisk

Förbered: steril: plastmagrör, spruta 20ml, servetter, gummispray, pincett, handskar, mask; rätter med uttryckt morsmjölk, en bricka med vatten 40-60˚ы, limpasta, KBU, behållare med desinfektionslösning, trasor.

Preterm nyfödd bebis före och efter utfodring är det nödvändigt att utföra syrebehandling för att förhindra attacker av apné.

  1. Förklara syftet och förloppet av förfarandet till moderen.
  2. Bär en mask.
  3. Värm den uttryckta bröstmjölken till en temperatur på 36˚-37˚Ñ i en bricka med vatten 40-60˚є.
  4. Sköt ombord på yta med en trasa fuktad med dekontamineringslösning och lägg en blöja.
  5. Lägg barnet på skötbordet på sidan med en förhöjd huvudskiva, rullrulle från blöjan.
  6. Dekontaminera händerna på hygiennivå, använd handskar.
  7. Undersök och rengör näspassagerna om det behövs.
  8. Ta bort sonden med pincett.
  9. Mäta djupet i sonden från öronloben till näsens spets och från nosspetsen till xiphoidprocessen. Gör en etikett med en gips, stäng sondkanylen.
  10. Ta sonden på ett avstånd av 7-8 cm från den blinda änden som en skrivpenna och gå in genom näspassagen till märket. (Utseendet av hosta och cyanos vid sonden sätts in i ett barn indikerar att sonden har trängt in i luftvägarna. I detta fall är det nödvändigt att snabbt avlägsna sonden, ge barnet fuktat syre och upprepa proceduren)
  11. Skriv den föreskrivna mängden varm uttryckt bröstmjölk i en spruta.
  12. Öppna sondkanylen, fäst sprutan med mjölk till sonden, lyft sonden och injicera långsamt mjölken i spädbarnets mage.
  13. Koppla bort sprutan från sonden, stäng kanylen.
  14. Fäst sonden efter att ha matat ett smalt band av limpasta mot kinden. Om det behövs kan du lämna i 24-48 timmar.
  15. Knappa sonden med tummen och pekfingret på din högra hand på ett avstånd av 2-3 cm från munnen och ta snabbt bort det genom en servett.
  16. Placera barnet på höger sida med huvudänden upphöjd.
  17. Placera de använda dukarna, sprutan och sonden i CBU, använd pincett i en behållare med en lösning.
  18. Ta av handskarna, placera dem i ACU.
  19. Tvätta och torka dina händer.

Obs: Sondens diameter beror på barnets kroppsvikt: med en vikt upp till 1000gr-№4; 1000-20000gr - №6; 2000-2500g - №8.

Mata ett för tidigt barn genom ett rör

Indikationer för att mata prematura barn genom ett rör

Som regel bestämmer läkare om hur man matar en baby och den mängd mjölk det behöver, baserat på barnets födelse, kroppsvikt och allmänna villkor. Matning genom sonden utförs i prematura barn födda i en period upp till 33-34 veckor.

Denna typ av utfodring visas:

  • med djup och extrem omotid, när sug- eller sväljningsreflexen är frånvarande;
  • i kritiska förhållanden för den nyfödda efter födseln;
  • med onormala nasofaryngeala patologier i en bebis (klyvklapp, klyftor, etc.);
  • med ett lågt betyg på Apgar-skalan.

Typ av rörmatning

Om sonden är installerad för en enda injektion av mat, kallas denna typ av utfodring intermittent. Det appliceras vanligtvis den första dagen efter födseln.

I det fall barnets obestämdhet är hög, injiceras sonden under en lång tid, medan mjölken kommer in i magen långsamt. Denna typ av utfodring kallas permanent. En sådan utfodringsåtgärd möjliggör för den lilla kroppen att anpassa sig till extrauterint liv, eliminera utvecklingen av svåra komplikationer och till och med förhindra barnets död.

Teknik för att mata ett för tidigt barn genom ett rör

Att mata prematura barn genom ett rör kräver skicklighet och efterlevnad av vissa regler. Först och främst är det nödvändigt att komma ihåg reglerna för asepsis och antisepsis, med andra ord sterilitet. Behandlingen själv utförs av kvalificerad personal: sjuksköterska eller läkare. Som regel kan en steril sond lämnas i 3 dagar, då behöver den bytas ut efter behov.

Algoritmen för att mata en nyfödd genom en sond är följande:

  • Personalen tvättar händer, sätter på handskar;
  • barnet hålls ett toalett ansikte;
  • beräkna längden på sonden från näsan av barnet till stiftets xiphoidprocess;
  • en steril sond införs genom munnen eller näsan (nasofageal sond).

Så sonden introduceras. En spruta är ansluten till den med uppvärmd mjölk eller en blandning upp till en temperatur av 40 ° C. Mängden näring beräknas i förskott beroende på åldern och kroppsvikten hos den nyfödda. För att undvika utveckling av komplikationer införs mjölk långsamt, droppigt. Under matning genom en sond är det nödvändigt att övervaka barnets tillstånd.

Beräkning av volymen mjölk för nyfödda när de matas genom ett rör

Med sondmatning beräknas den lägsta mängden mjölk, vilket gradvis ökar. För att beräkna mängden mjölk som din baby behöver används kalorimetoden. Beräkningsprincipen är en gradvis ökning av kaloriintaget med 10 kcal. per dag per kg vikt. Så bör barnet få följande antal kalorier under de första dagarna av livet:

1 dag - 30kkal / kg;

2 dag - 40 kcal / kg;

Tredje dagen - 50 kcal / kg;

4 dag - 60 kcal / kg;

5 dag - 70 kcal / kg;

6 dag - 80 kcal / kg;

7 dag - 90 kcal / kg.

Vid 10-14 dagars liv är energibehovet för barnet 120-130 kcal / kg. per dag.

För att beräkna barnets dagliga energibehov är det nödvändigt att multiplicera motsvarande kalorivärde med barnets vikt och för att bestämma rätt mängd mat, dela resultatet med kalciuminnehållet (70 kcal / 100 ml eller 0,7 kcal / ml) eller motsvarande blandning.

På grundval av detta är ett barn som väger 2 kg. På den 4: e dagen borde man få 171 ml. mjölk (2 * 60 = 120 kcal per dag; 120 / 0,7 = 171 ml mjölk per dag).

Gradvis (från den andra månadens liv för barn födda med en massa på mer än 1,5 kg. Och från den tredje månaden av livet och senare för barn födda med en massa mindre än 1,5 kg.), Minskar kaloriinnehållet i barnets ration med 5 kcal / kg. tills kaloriintaget är lika med normerna för heltidsbehandlade barn, nämligen 115 kcal / kg. Således, efter några månader, skiljer sig inte kaloriintaget av barnets fördjupade diet från kaloriintaget hos den fullfristiga bebisn. Lär dig mer om utvecklingen av förtid i månader.

Undvik rörmatning: grundläggande regler

När barnets tillstånd stabiliseras och anpassar sig till det nya livsmiljön ändras matningsmetoden till det vanliga, men denna process utförs strikt under överinseende av en läkare.

Vid ändring av matningsmetoden beaktas följande faktorer:

  • utseendet på ett barns sugande och sväljande reflex;
  • viktökning
  • stabilisering av alla viktiga parametrar hos barnet;
  • inga symtom som uppkastning, uppblåsthet etc.

För att bestämma sug- och sväljningsreflexen erbjuds barn en flaska. Om utfodring är framgångsrik, är amning inte kontraindicerad, men kom ihåg att amning av för tidiga barn har sina egna egenskaper.

Mödrar som har ett för tidigt barn född under de första månaderna av sitt liv borde vara tålmodiga och vara lugna, eftersom stress kan minska laktation vilket är mycket oönskat för ett spädbarn. Bröstmjölk är det bästa sättet att snabbt återställa barnet och anpassa det.

ALGORITM FÖR FÖRFÖDNING NYHET GENOM PROBLEMET

Mål: Att ge barnet den nödvändiga mängden mat i avsaknad av att suga och svälja reflexer.

utrustning:

1) gummihandskar

2) tyg, mask

3) Den uppmätta önskade mängden mjölk per matning, uppvärmd till t ° + 37 ° + 38 ° C.

4) steril gastrisk kateter

6) steril spruta 20 ml

8) elektrisk eller gummi lampa

1. Förklara för moderen syftet och förloppet av förfarandet.

2. Förbered utrustningen.

3. Behandla dina händer på ett hygieniskt sätt, ha på sig ett tyg, en mask och sterila gummihandskar.

4. Lägg barnet på sidan med en upphöjd huvudänd, fixa den här positionen med en rulle.

5. Mät djupet av sonden i sonden - från öronloben till nosspetsen och från nosspetsen till xiphoidprocessen. Gör en etikett.

6. Fäst en spruta på sonden och kontrollera dess permeabilitet.

7. Avlägsna kolven från sprutan och placera katetern mellan vänster- och vänsterfältets midter- och indexfingrar, med blindänden pekande uppåt.

8. Fyll på sprutan på 1/3 bröstmjölk och sänka sondens blindända, fyll den med mjölk tills den första droppen kommer från sondens blindhål.

9. Kläm kateterklämman på ett avstånd av 5-8 cm från sprutans sida.

10. Fukt kateterets ände i mjölk.

11. Sätt in sonden i munnen i tungens mittlinje och gå in i märket. Gör inte ansträngningar och se om det finns andfåddhet, cyanos

12. Lyft sprutan, ta bort klämman och injicera långsamt mjölken i magen.

13. Spänn katetern med tummen och pekfingeren på höger hand på ett avstånd av 2-3 cm från munhålan och med en snabb rörelse avlägsna den från magen.

14. Placera barnet på höger sida med huvudänden upphöjd.

15. Ta bort handskarna, töm dem i behållaren och tvätta händerna. De använda verktygen placeras i en desinfektionslösning.

Foder från hornet.

- ge barnet en bra näring.

- mätflaska (horn);

- Den erforderliga mängden spädbarnsformel per utfodring

(eller andra livsmedel med en temperatur av 36-37 grader);

- tjock nål för piercing nippeln;

- behållare med 2% sodavätning för behandling av bröstvårtor och flaskor.

Förberedelser för förfarandet

Förklara syftet och kursen till moderen (släktingar)

Säkerställa korrekt, dagligen

Förbered nödvändig utrustning.

Se till att förfarandet är tydligt.

Tvätta och torka händerna, sätt på ett tyg,

förbered barnet för utfodring.

Säkerställa smittsam säkerhet.

Häll den önskade mängden i hornet

nyberedd blandning (mjölk).

Förebyggande av infektionssjukdomar

Om nippeln är ny, piercera ett hål i den

I närvaron av ett stort hål i nippeln ökar sannolikheten för att falla in i

mage samtidigt som den matas stort

mängd luft, med ett smalt hål

Barnet blir snabbt trött.

Sätt nappet på flaskan, kontrollera hastigheten

blöder ur blandningen och temperaturen släpper på

bakyta på underarmen.

Vätskan från hornet bör strömma ut droppar.

Den varma lösningen orsakar inte kramp i mjuka muskler, absorberas väl,

orsakar inte brännskador.

Ordna barnet i sina armar, med den sublima

Mata barnet, ta hand om

matar flaskhalsen var ständigt och

helt fylld med blandning.

Luftintag varning

Håll barnet upprätt

Avlägsna luft som fångats i magen

Sätt barnet på sidan av spjälsängen (eller vrid

Förebyggande av aspiration med det möjliga

Ta bort bröstvårtan från flaskan, skölj nappen och hornet

under rinnande vatten och sedan suga i 2%

läsklösning i 15-20 minuter, koka i

destillerat vatten 30 min eller steriliseras

i en torr värmugn vid t-180 grader 60 minuter. Att dränera

från en flaska vatten och förvara den i en sluten behållare.

Säkerställa smittsam säkerhet.

Mata ett nyfött barn genom en sond.

- ge det nyfödda barnet den nödvändiga mängden mat när naturlig näring genom munnen är omöjlig.

- gummihandskar, mask, tyg

- Mätt mängd mjölk (steril mjölk formel) per utfodring, uppvärmd till en temperatur

- sterilt gastrisk rör;

- steril spruta 20 ml;

- utrustning bricka;

- elektrisk pump eller gummi glödlampa.

- storleken på magsonden beror på barnets kroppsvikt;

- Vikt mindre än 1000g är №4 nasal eller №6 muntlig;

- vikt 1000-2500g- №6 nasal och oral;

- förtida nyfödda bebis med andningssvikt före och efter matning för att utföra syrebehandling för att förhindra apné.

Förberedelser för förfarandet

Förklara syftet och kursen till moderen (släktingar)

Säkerställa mammas rätt till information.

Förbered nödvändig utrustning

Se till att förfarandet är tydligt.

Använd en huvudduk, mask, tvätta och torka händer,

Säkerställa smittsam säkerhet.

Lägg barnet på sidan med ett upphöjt huvud

avsluta, fixa denna position med en blöja.

Mäta djupet av sonden sättning: från öronlocket,

genom näsan till slutet av xiphoid-processen

båren (utan att röra barnet), gör en etikett.

Säkerställa införandet av sonden i magen.

Fyll på sprutan med mjölk, fäst sonden, ta sondens fria ände med en steril handske eller pincett, höj det och fyll sonden med mjölk (tills den första mjölkdosen visas från hålet i sondens ände).

Luftförskjutning från kateter

förhindrar luft från att komma in i magen

Koppla bort sprutan, stäng klämman och fukta.

Sondens blinda ände i mjölk.

Förhindra glidning

av mjölk. Förebyggande av slemhinneskada,

eftersom den våta sonden är lättare att komma in.

Ange sonden från tungens mittlinje (längst ner

nasal körning) upp till märket utan ansträngning. i

Introduktionstid för att övervaka barnets tillstånd (nr

Gör hosta, cyanos, andfåddhet).

Obs! Du kan mata in sonden i barnets mage utan att fylla den först. I detta fall, när du sätter in sonden i barnets mage, fäst sprutan och dra kolven mot dig, fyll den med maginnehållet.

Uteslutning av sonden i andningsorganen

Kontrollerar katetern i magen och hindrar luft från att komma in i magen

Fäst en spruta, lyft upp den och mycket

Ange långsamt den föreskrivna volymen mjölk.

Obs! Om det behövs, re

använd sonden, fixa den

klister på gipsskinnet och introducera en liten

mängden saltlösning.

kan lämnas i magen upp till 2 dagar, men för att undvika koagulering av mjölk, skölj.

Sätt barnet i spjälsängen på sidan med en upphöjd huvudänd

Ta bort handskar, tvätta och torka händerna.

De använda verktygen placeras i en desinfektionslösning.

Att mata en baby genom en sond, min upplevelse

Jag skriver det här inlägget för dem som står inför samma problem som mig - behovet av att mata barnet genom en sond. Tyvärr finns det väldigt lite information om detta ämne på Internet, och många frågor uppstår. Här kommer jag att försöka presentera all den kunskap jag fick när jag utfodrade min baby. Alltså:

1. Tillverkarens val. Jag måste säga att jag inte är rådgivare vid val av sätt att utfodra för långvarig användning. Vår erfarenhet är begränsad till användningen av engångssonder. Jag använde sonder nummer 6, nummer 7, nummer 8, 40 cm lång. Ju större antal, ju tjockare sonden. Jag använde nr 8 för gröt (det är också möjligt att införa en tjock blandning av anti-reflux typ genom den), nr 6 och nr 7 är lämpliga för vanlig blandning, såväl som för bröstmjölk, vatten etc. Låt oss nu prata om tillverkarens företag:

1) "Assomedika", tillverkad i Minsk - goda prober, har atraumatiska rundade ändar, är svåra, men måttliga.

2) "Apexmed", produktion Nederländerna. Då hade jag en blandad åsikt. Först arrangerade de för oss, de var billiga, lätta att beställa på apotek, deras styvhet är ungefär som Assomedik, lite styvt. En dag vred barnet enkelt, skrek medan man sätter sonden, flera försök att inställningen slutade utan framgång. Under en lång tid kunde de inte förstå vad som hände, och då insåg de att sonderna var från ett nytt parti, förpackningen var lite annorlunda. Så, proberna från det nya (smala) paketet har en fruktansvärd, avskärning nästan i rätt vinkel, inte en rundad ände, som helt enkelt repor allt i sin väg. Slutsatsen är att om det är möjligt att köpa probes i ett stort paket, så är detta ett acceptabelt alternativ. Prober i ett nytt, smalt paket, rekommenderar jag inte att använda på grund av slemhinnans trauma.

3) Jo, min favorit "Tro-nutricachpaed", gjord i Tyskland. Det billigaste av de tre alternativen och högsta kvalitet. MYCKET mjuk, har en rundad spets, du kan infoga utan vätning (prata om detta senare). Om de först visste om dem, skulle de bara använda dem.

2. Teknik staging sond. Sonden sätter vi in ​​varje matning. Vissa lämnar det för en dag, men i vårt fall var det inte möjligt. Kontrollera med tillverkaren om deras sonder är lämpliga för långvarig användning.

Förbered en plats för utfodring. Vi gjorde det på köksbordet, där vi lade ett filt och en blöja ovanpå den. Den plats där barnets huvud kommer att vara bör vara något förhöjt. Belysning ska vara bra, men se till att ljuset inte slår barnet i ögat.

Förbered blandningen enligt anvisningarna (eller ta bröstmjölk, gröt). När det gäller att mata något tjockt, rekommenderar jag att du tar en sond och kontrollerar hur maten passerar genom den. Naturligtvis, använd inte det efter det. Rita in blandningen i sprutor. Jag använde 50 ml sprutor, du kan också använda 20 ml sprutor. Se till att blandningen inte är för varm eller kall. Om några förberedelser förskrivs till barnet, lösa dem i en separat liten spruta med blandningen och låt oss mitt i matningen. Gå inte omedelbart in i sprutan med läkemedlet, eftersom Barnet kan burpa i början av utfodringen, detsamma gäller för utfodringens slut.

Lägg barnet på ryggen, vrid huvudet på hans sida. Du kan ligga på sidan, men mitt barn var inte så bekvämt i denna position. Huvudregeln är huvudet på sidan. Du kan halva sittande för att försöka, men det här är för erfarna föräldrar. Om barnet svarar normalt på sondens placering kan du helt enkelt hålla händerna. Om inte, måste det vara swaddled. Behandla dina händer med ett antiseptiskt medel, doppa proben i kokt vatten. Sjukhuset använder steril vaselinolja. Det är problematiskt att använda det hemma, eftersom det efter öppnandet förlorar sterilitet. Dessutom kan det finnas regurgitation. Det finns en sådan övning - att blöta spetsen i blandningen. Detta är inte heller bra. Blandningar av blandningen förblir på nässlemhinnan och barnet är försedd med rinit. Anslut sonden till en tom spruta eller stäng locket så att ingen luft kommer in i sonden. (I så fall måste sprutan vara ansluten så snart sonden är införd) Skjut försiktigt sonden genom näsborret. Sonden ska gå lätt, gör ingen ansträngning för att avancera den. På platser med fysiologisk inskränkning kan den stanna. Rulla runt axeln lite och fortsätt. Eller sluta, efter några sekunder, fortsätt introduktionen. För att bestämma till vilken nivå som ska sätta in sonden, mäta först från näsan till öronloben, sedan från incisorerna till xiphoidprocessen. Vid installation av sonden apexmed är detta den extrema avstängningen på sonden. (För ett barn 56 till 58 cm långt). Om det inte finns några cutoffs på sonden, sätt in sonden enligt mätningen. Dra kolven på den tomma sprutan, som är ansluten till sonden, mot dig. Du måste se hur magsaften kommer in i sonden från magen, eller om blandningen från föregående matning inte har smältats, då blandningen. Det betyder att sonden är på plats, du kan börja introducera blandningen. Du kan också använda en annan metod - gå in i magen några ml luft medan du lyssnar på mageområdet med ett stetoskop. Du bör höra ett karakteristiskt gurgling ljud. Den första metoden verkar mer bekväm för mig, så vi använde den. Titta noggrant på barnets beteende under installationen av sonden. Det finns alltid sannolikheten för att en sond kommer in i luftvägarna. Om barnet blir blått, hosta, andas inte, måste du omedelbart avlägsna sonden. Det händer sällan, men det händer, oavsett hur skrämmande det låter. Blandningen är önskvärt att införa inom 10-15 minuter, inte mindre. Om barnet gråter, bryter ut, är det nödvändigt att hålla sonden. Det är därför det ensamt inte kan klara sig - en person håller barnet och sonden, den andra - sätter in sonden och introducerar blandningen. Om sonden stiger upp i matstrupen kan uppstötningen inträffa, så följ käften av sonden. Vårt barn hade uppstötning under utfodring på grund av hosta. Om blandningen inte kommer in i näsan (för detta måste huvudet höjas), då är det inte nödvändigt att dra ut sonden, du kan vänta lite och fortsätta mata. Återigen, förutsatt att barnet beter sig normalt, inte hosta, andas väl. Vad som finns kvar efter uppstötning i munnen, ta bort suget. Efter dosering ska sprutor tvättas och steriliseras, sonden ska kasseras. Om ekonomiska möjligheter tillåter kan du använda nya sprutor varje utfodring. Med frekvent sterilisering blir gummit i slutet av sprutkolven stift, vilket gör det svårt att injicera blandningen. Om du känner att sprutan är tätt, måste du byta den till en ny.

Matning genom sonden för den nyfödda algoritmen

Foder från hornet.

- ge barnet en bra näring.

- mätflaska (horn);

- Den erforderliga mängden spädbarnsformel per utfodring

(eller andra livsmedel med en temperatur av 36-37 grader);

- tjock nål för piercing nippeln;

- behållare med 2% sodavätning för behandling av bröstvårtor och flaskor.

Förberedelser för förfarandet

Förklara syftet och kursen till moderen (släktingar)

Säkerställa korrekt, dagligen

Förbered nödvändig utrustning.

Se till att förfarandet är tydligt.

Tvätta och torka händerna, sätt på ett tyg,

förbered barnet för utfodring.

Säkerställa smittsam säkerhet.

Häll den önskade mängden i hornet

nyberedd blandning (mjölk).

Förebyggande av infektionssjukdomar

Om nippeln är ny, piercera ett hål i den

I närvaron av ett stort hål i nippeln ökar sannolikheten för att falla in i

mage samtidigt som den matas stort

mängd luft, med ett smalt hål

Barnet blir snabbt trött.

Sätt nappet på flaskan, kontrollera hastigheten

blöder ur blandningen och temperaturen släpper på

bakyta på underarmen.

Vätskan från hornet bör strömma ut droppar.

Den varma lösningen orsakar inte kramp i mjuka muskler, absorberas väl,

orsakar inte brännskador.

Ordna barnet i sina armar, med den sublima

Mata barnet, ta hand om

matar flaskhalsen var ständigt och

helt fylld med blandning.

Luftintag varning

Håll barnet upprätt

Avlägsna luft som fångats i magen

Sätt barnet på sidan av spjälsängen (eller vrid

Förebyggande av aspiration med det möjliga

Ta bort bröstvårtan från flaskan, skölj nappen och hornet

under rinnande vatten och sedan suga i 2%

läsklösning i 15-20 minuter, koka i

destillerat vatten 30 min eller steriliseras

i en torr värmugn vid t-180 grader 60 minuter. Att dränera

från en flaska vatten och förvara den i en sluten behållare.

Säkerställa smittsam säkerhet.

Mata ett nyfött barn genom en sond.

- ge det nyfödda barnet den nödvändiga mängden mat när naturlig näring genom munnen är omöjlig.

- gummihandskar, mask, tyg

- Mätt mängd mjölk (steril mjölk formel) per utfodring, uppvärmd till en temperatur

- sterilt gastrisk rör;

- steril spruta 20 ml;

- utrustning bricka;

- elektrisk pump eller gummi glödlampa.

- storleken på magsonden beror på barnets kroppsvikt;

- Vikt mindre än 1000g är №4 nasal eller №6 muntlig;

- vikt 1000-2500g- №6 nasal och oral;

- förtida nyfödda bebis med andningssvikt före och efter matning för att utföra syrebehandling för att förhindra apné.

Förberedelser för förfarandet

Förklara syftet och kursen till moderen (släktingar)

Säkerställa mammas rätt till information.

Förbered nödvändig utrustning

Se till att förfarandet är tydligt.

Använd en huvudduk, mask, tvätta och torka händer,

Säkerställa smittsam säkerhet.

Lägg barnet på sidan med ett upphöjt huvud

avsluta, fixa denna position med en blöja.

Mäta djupet av sonden sättning: från öronlocket,

genom näsan till slutet av xiphoid-processen

båren (utan att röra barnet), gör en etikett.

Säkerställa införandet av sonden i magen.

Fyll på sprutan med mjölk, fäst sonden, ta sondens fria ände med en steril handske eller pincett, höj det och fyll sonden med mjölk (tills den första mjölkdosen visas från hålet i sondens ände).

Luftförskjutning från kateter

förhindrar luft från att komma in i magen

Koppla bort sprutan, stäng klämman och fukta.

Sondens blinda ände i mjölk.

Förhindra glidning

av mjölk. Förebyggande av slemhinneskada,

eftersom den våta sonden är lättare att komma in.

Ange sonden från tungens mittlinje (längst ner

nasal körning) upp till märket utan ansträngning. i

Introduktionstid för att övervaka barnets tillstånd (nr

Gör hosta, cyanos, andfåddhet).

Obs! Du kan mata in sonden i barnets mage utan att fylla den först. I detta fall, när du sätter in sonden i barnets mage, fäst sprutan och dra kolven mot dig, fyll den med maginnehållet.

Uteslutning av sonden i andningsorganen

Kontrollerar katetern i magen och hindrar luft från att komma in i magen

Fäst en spruta, lyft upp den och mycket

Ange långsamt den föreskrivna volymen mjölk.

Obs! Om det behövs, re

använd sonden, fixa den

klister på gipsskinnet och introducera en liten

mängden saltlösning.

kan lämnas i magen upp till 2 dagar, men för att undvika koagulering av mjölk, skölj.

Sätt barnet i spjälsängen på sidan med en upphöjd huvudänd

Ta bort handskar, tvätta och torka händerna.

De använda verktygen placeras i en desinfektionslösning.

Säkerställa smittsam säkerhet.

Angränsande filer i objektet [UNSORTED]

Mata ett för tidigt barn genom en sond: algoritm, matningsteknik för en nyfödd

Som regel bestämmer läkare om hur man matar en baby och den mängd mjölk det behöver, baserat på barnets födelse, kroppsvikt och allmänna villkor. Matning genom sonden utförs i prematura barn födda i en period upp till 33-34 veckor.

Denna typ av utfodring visas:

  • med djup och extrem omotid, när sug- eller sväljningsreflexen är frånvarande;
  • i kritiska förhållanden för den nyfödda efter födseln;
  • med onormala nasofaryngeala patologier i en bebis (klyvklapp, klyftor, etc.);
  • med ett lågt betyg på Apgar-skalan.

Typ av rörmatning

Om sonden är installerad för en enda injektion av mat, kallas denna typ av utfodring intermittent. Det appliceras vanligtvis den första dagen efter födseln.

I det fall barnets obestämdhet är hög, injiceras sonden under en lång tid, medan mjölken kommer in i magen långsamt. Denna typ av utfodring kallas permanent. En sådan utfodringsåtgärd möjliggör för den lilla kroppen att anpassa sig till extrauterint liv, eliminera utvecklingen av svåra komplikationer och till och med förhindra barnets död.

Teknik för att mata ett för tidigt barn genom ett rör

Att mata prematura barn genom ett rör kräver skicklighet och efterlevnad av vissa regler. Först och främst är det nödvändigt att komma ihåg reglerna för asepsis och antisepsis, med andra ord sterilitet. Behandlingen själv utförs av kvalificerad personal: sjuksköterska eller läkare. Som regel kan en steril sond lämnas i 3 dagar, då behöver den bytas ut efter behov.

Algoritmen för att mata en nyfödd genom en sond är följande:

  • Personalen tvättar händer, sätter på handskar;
  • barnet hålls ett toalett ansikte;
  • beräkna längden på sonden från näsan av barnet till stiftets xiphoidprocess;
  • en steril sond införs genom munnen eller näsan (nasofageal sond).

Så sonden introduceras. En spruta är ansluten till den med uppvärmd mjölk eller en blandning upp till en temperatur av 40 ° C. Mängden näring beräknas i förskott beroende på åldern och kroppsvikten hos den nyfödda. För att undvika utveckling av komplikationer införs mjölk långsamt, droppigt. Under matning genom en sond är det nödvändigt att övervaka barnets tillstånd.

Beräkning av volymen mjölk för nyfödda när de matas genom ett rör

Med sondmatning beräknas den lägsta mängden mjölk, vilket gradvis ökar. För att beräkna mängden mjölk som din baby behöver används kalorimetoden. Beräkningsprincipen är en gradvis ökning av kaloriintaget med 10 kcal. per dag per kg vikt. Så bör barnet få följande antal kalorier under de första dagarna av livet:

1 dag - 30kkal / kg;

2 dag - 40 kcal / kg;

Tredje dagen - 50 kcal / kg;

4 dag - 60 kcal / kg;

5 dag - 70 kcal / kg;

6 dag - 80 kcal / kg;

7 dag - 90 kcal / kg.

Vid 10-14 dagars liv är energibehovet för barnet 120-130 kcal / kg. per dag.

För att beräkna barnets dagliga energibehov är det nödvändigt att multiplicera motsvarande kalorivärde med barnets vikt och för att bestämma rätt mängd mat, dela resultatet med kalciuminnehållet (70 kcal / 100 ml eller 0,7 kcal / ml) eller motsvarande blandning.

På grundval av detta är ett barn som väger 2 kg. På den 4: e dagen borde man få 171 ml. mjölk (2 * 60 = 120 kcal per dag; 120 / 0,7 = 171 ml mjölk per dag).

Gradvis (från den andra månadens liv för barn födda med en massa på mer än 1,5 kg. Och från den tredje månaden av livet och senare för barn födda med en massa mindre än 1,5 kg.), Minskar kaloriinnehållet i barnets ration med 5 kcal / kg. tills kaloriintaget är lika med normerna för heltidsbehandlade barn, nämligen 115 kcal / kg. Således, efter några månader, skiljer sig inte kaloriintaget av barnets fördjupade diet från kaloriintaget hos den fullfristiga bebisn. Lär dig mer om utvecklingen av förtid i månader.

Undvik rörmatning: grundläggande regler

När barnets tillstånd stabiliseras och anpassar sig till det nya livsmiljön ändras matningsmetoden till det vanliga, men denna process utförs strikt under överinseende av en läkare.

Vid ändring av matningsmetoden beaktas följande faktorer:

  • utseendet på ett barns sugande och sväljande reflex;
  • viktökning
  • stabilisering av alla viktiga parametrar hos barnet;
  • inga symtom som uppkastning, uppblåsthet etc.

För att bestämma sug- och sväljningsreflexen erbjuds barn en flaska. Om utfodring är framgångsrik, är amning inte kontraindicerad, men kom ihåg att amning av för tidiga barn har sina egna egenskaper.

Mödrar som har ett för tidigt barn född under de första månaderna av sitt liv borde vara tålmodiga och vara lugna, eftersom stress kan minska laktation vilket är mycket oönskat för ett spädbarn. Bröstmjölk är det bästa sättet att snabbt återställa barnet och anpassa det.

Alla Pasenko, barnläkare-neonatolog, speciellt för Mirmam.pro

Användbar video om sondmatningsteknik

Mata ett nyfött barn genom ett rör

Syfte: Att ge den nyfödda barnen den nödvändiga mängden mat när naturlig näring genom munnen är omöjlig.

- Den uppmätta mängd mjölken per matning, uppvärmd till en temperatur av 37-38 ° C.

- steril gastrisk kateter;

- steril spruta 20 ml;

- bricka för utrustning;

- Elpump eller gummilampa.

Förutsättningar: Måttkateterets storlek beror på barnets kroppsvikt: vikt mindre än 1000 g - № 4 nasal eller № 6 muntlig; vikt 1000-2500 g - № 6 nasal och oral; vikt mer än 2500 g - № 6 nasal eller № 10 muntliga

Preterm nyfödd bebis före och efter utfodring är det nödvändigt att utföra syrebehandling för att förhindra attacker av apné.

Förberedelser för förfarandet

• Förklara för moderen / familjen syftet och förloppet av förfarandet.

• Säkerställa föräldrarnas rätt till information

• Förbered nödvändig utrustning

• Säkerställa klara rutiner

• Använd en scarf, mask

• Tvätta och torka händerna, ha på sig handskar

• Säkerställa smittsam säkerhet

• Lägg barnet på sidan med en upphöjd huvudänd, fixa den här positionen med en rulle

• Mät djupet av kateterns insättning från öronloben till näsens spets och från nosspetsen till slutet av xiphoidprocessen. Gör en etikett. Obs! Du kan mäta djupet av kateterns insättning enligt följande: från näsens spets till örat och till övre kanten av bröstbenet

• Säkerställa insättning av en kateter i magen

• Fäst en spruta på sonden och kontrollera dess permeabilitet genom att passera luften genom den. Obs: Se till att kateterns fria ände är konstant fixad för hand

• Säkerställa effektiviteten av förfarandet

• Ta bort kolven från sprutan. • Placera sprutan i vänster hand och hoppa över den medföljande katetern mellan vänster- och vänsterhänta och placera den med den blinda änden

• Förhindra utflödet av mjölk från katetern vid dess ytterligare fyllning

• Fyll på sprutan 1/3 av volymen med bröstmjölk.

• Ta sondens blinda ände i din högra hand och försiktigt sänka den ner, fyll den med mjölk (tills den första mjölkdosen visas från hålet i sondens blinda ände)

• Förskjutningen av luft från katetern hindrar luft från att komma in i barnets mage

• Sätta tillbaka sonden till vänster till sin ursprungliga position

Observera: Under mätningen av sonden med mjölk, se till att sondens ända ständigt lyfts upp

• Kläm katetern med ett klämma på ett avstånd av 5-8 cm från sprutans sida

• Placera spännringen på vänster tumme

• Ta en sond med höger hand på ett avstånd av 7-8 cm från blindänden

• Fukt den i mjölk.

• Eliminering av mjölkläckage från katetern

• Förhindra att katetern glider ur sprutan • Våt sond är lättare att sätta in • Förhindra slemhinneskador

• Sätt in sonden genom näsan längs den nedre nasala passagen eller munnen längs tungens mittlinje till märket (när du sätter i sonden, gör inte ansträngningar och kontrollera om det finns andfåddhet, cyanos, etc.)

• Eliminering av luftburna prober.

• Lägg till mjölk i spruta

• Ta upp sprutan, ta bort klämman från katetern och långsamt (genom att justera sprutans höjd), injicera mjölk i spädbarnets mage

• Långsamt mjölkflöde förhindrar en kraftig ökning av gastrisk motilitet och kräkningar

• När mjölken når munstycket på sprutan, sätt på katetern igen. Obs! Om de åtgärder som vidtagits, är inte hela den uppmätta mängden mjölk införd, fyll på sprutan med den igen och lägg den i barnets mage

• Förhindra att luft kommer in i magen

• Kläm katetern med tummen och pekfingret på höger hand på ett avstånd av 2-3 cm från munnen och med en snabb rörelse för att ta bort den genom servetten

• Placera barnet på höger sida med huvudänden upphöjd.

• Sannolikheten för aspiration minskar • Tömning av magsäcken underlättas

• Ta bort handskar, tvätta och torka händer • Placera de använda verktygen i en desinfektionslösning

• Säkerställa smittsam säkerhet

Angränsande filer i objektet [UNSORTED]

Mata ett för tidigt barn genom magsröret

Syfte: Att mata en för tidig baby

Indikationer: Brist på suga och sväljande reflexer, sjukdomar

nyfödda (asfyxi, intrakraniell födelseskada, hemolytisk

Förbered: steril: plastmagrör, spruta 20ml, servetter, gummispray, pincett, handskar, mask; rätter med uttryckt morsmjölk, en bricka med vatten 40-60˚ы, limpasta, KBU, behållare med desinfektionslösning, trasor.

Preterm nyfödd bebis före och efter utfodring är det nödvändigt att utföra syrebehandling för att förhindra attacker av apné.

  1. Förklara syftet och förloppet av förfarandet till moderen.
  2. Bär en mask.
  3. Värm den uttryckta bröstmjölken till en temperatur på 36˚-37˚Ñ i en bricka med vatten 40-60˚є.
  4. Sköt ombord på yta med en trasa fuktad med dekontamineringslösning och lägg en blöja.
  5. Lägg barnet på skötbordet på sidan med en förhöjd huvudskiva, rullrulle från blöjan.
  6. Dekontaminera händerna på hygiennivå, använd handskar.
  7. Undersök och rengör näspassagerna om det behövs.
  8. Ta bort sonden med pincett.
  9. Mäta djupet i sonden från öronloben till näsens spets och från nosspetsen till xiphoidprocessen. Gör en etikett med en gips, stäng sondkanylen.
  10. Ta sonden på ett avstånd av 7-8 cm från den blinda änden som en skrivpenna och gå in genom näspassagen till märket. (Utseendet av hosta och cyanos vid sonden sätts in i ett barn indikerar att sonden har trängt in i luftvägarna. I detta fall är det nödvändigt att snabbt avlägsna sonden, ge barnet fuktat syre och upprepa proceduren)
  11. Skriv den föreskrivna mängden varm uttryckt bröstmjölk i en spruta.
  12. Öppna sondkanylen, fäst sprutan med mjölk till sonden, lyft sonden och injicera långsamt mjölken i spädbarnets mage.
  13. Koppla bort sprutan från sonden, stäng kanylen.
  14. Fäst sonden efter att ha matat ett smalt band av limpasta mot kinden. Om det behövs kan du lämna i 24-48 timmar.
  15. Knappa sonden med tummen och pekfingret på din högra hand på ett avstånd av 2-3 cm från munnen och ta snabbt bort det genom en servett.
  16. Placera barnet på höger sida med huvudänden upphöjd.
  17. Placera de använda dukarna, sprutan och sonden i CBU, använd pincett i en behållare med en lösning.
  18. Ta av handskarna, placera dem i ACU.
  19. Tvätta och torka dina händer.

Obs: Sondens diameter beror på barnets kroppsvikt: med en vikt upp till 1000gr-№4; 1000-20000gr - №6; 2000-2500g - №8.